Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.

Диагностика и лечение аденомы простаты

2018-12-29 03:02:01

Аденома простаты, или иначе доброкачественная гиперплазия предстательной железы - одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин после 50 лет. Предстательная железа - небольшой, весом всего 15-20 г орган, напоминает по форме каштан и располагается под мочевым пузырем, охватывая мочеиспускательный канал. Состоит железа из мышечной и железистой ткани, последняя вырабатывает особый секрет, входящий в состав семенной жидкости.  

Простата участвует не только в выработке и обмене половых гормонов (андрогенов), но и общем обмене веществ в организме мужчины, за что ее врачи называют «вторым сердцем» мужчины. При профилактических осмотрах сильного пола после 50 лет признаки аденомы в той или иной степени обнаруживаются у каждого второго, после 75-80 лет эта патология встречается у 90 % мужчин. А первые признаки заболевания обнаруживаются уже с 30-летнего возраста. Главной причиной возникновения аденомы предстательной железы является нарушение уровня половых гормонов.

Диагностика и лечение аденомы простаты

В настоящее время существует два основных варианта лечения аденомы предстательной железы: консервативное (с использованием различных препаратов) и хирургическое. На начальных стадиях обычно применяется лечение медикаментами, которые показаны при учащенном мочеиспускании и отсутствии остаточной мочи, когда гипертрофия простаты, еще небольших размеров. Выбор препаратов для лечения аденомы простаты сейчас очень велик, но их назначение и индивидуальный подбор должен осуществлять только лечащий врач-уролог.

Все препараты для лечения аденомы предстательной железы подразделяются на две группы: первая - медикаменты, расслабляющие мышечную ткань простаты, что облегчает мочеотделение. Вторая - способствует уменьшению объема предстательной железы, что также ослабляет болезненные симптомы.

В запущенной стадии, когда терапевтические методы не приносят удовлетворительного результата, приходится прибегать к хирургическому лечению. В неосложненных случаях проводят трансуретральные эндоскопические операции (ТУР), к операции чрезпузырной аденомэктомии прибегают тогда, когда к имеющимся симптомам добавляется увеличение массы аденомы более 40 г, остаточной мочи более 150 мл, выявляется расширение верхних мочевых путей и компенсированная стадия хронической почечной недостаточности. Открытые операции по удалению аденомы более травматичны, но обеспечивают наиболее полное излечение.

Иногда для лечения аденомы используют лазер, когда разросшиеся ткани прижигают сфокусированным лучом, при этом снижается послеоперационное кровотечение и пациента выписывают из стационара уже через пару дней. Другой, экспериментальной методикой является микроволновая гипертермия, когда ткани предстательной железы нагревают до +42-44°С с помощью микроволнового зонда, вводимого в прямую кишку или мочеиспускательный канал. После 5-10 сеансов по 1 часу, абсолютно безболезненных, простата сжимается в размерах и восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Тревожные симптомы

Каждый мужчина может сам, ориентируясь на определенные изменения в организме, определить, есть ли у него признаки аденомы.

  • «Дальнобойность» - чем мощнее струя мочи, тем меньше вероятность наличия аденомы простаты. Неофициальная градация: если «дальнобойность» не менее 70 см — все в полном порядке, 50-60 см — норма, при 30 см — есть подозрения, если струя не превышает в длину 20 см, то это уже серьезный повод для беспокойства.
  • Затруднения при начале мочеиспускания.
  • Прерывистое мочеиспускание.
  • Слишком частые позывы по малой нужде.
  • При мочеиспускании моча выделяется тонкой струйкой или даже по каплям.
  • Не чувствуется облегчения после мочеиспускания.
  • Многократные ночные походы в туалет.

Если в наличии все симптомы аденомы простаты не затягивайте время, срочно обращайтесь к врачу-урологу или андрологу, ведь даже на ранних стадиях аденомы может развиться острая задержка мочеиспускания, которую могут спровоцировать алкоголь, переохлаждение, частое неполное опорожнение мочевого пузыря. В этом случае потребуется неотложная медицинская помощь! 

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

captcha (обязательно)