Астма – это патологическое состояние, когда периодически возникает удушье, вызванное отеком слизистой оболочки бронхов, сужением их просвета и последующим спазмом. Тяжелые приступы астмы сопровождаются развитием гипоксии организма и могут стать причиной смерти.
В соответствии с причинами развития различают бронхиальную и сердечную астму.
Бронхиальная
Это наиболее распространенная форма. Спазм бронхов возникает из-за воздействия внешних (аллергических) и иммунологических факторов. Этому виду астмы подвержены люди, чувствительные к аллергенам различного происхождения, которые, попадая в организм, способствуют синтезу гистамина, вызывающему отек слизистой оболочки бронхов и, соответственно, бронхоспазм. Раздражающими веществами выступают пыль, сигаретный дым, химикаты, лекарственные препараты, пыльца растений, шерсть животных, плесневые грибки и другие. Также спровоцировать приступ могут:
- погодные условия (повышенные влажность или сухость воздуха, резкие перепады температуры);
- физические нагрузки;
- психические потрясения, страхи.
Признаками бронхиальной астмы являются:
- выраженный сухой кашель;
- одышка, усиливающаяся перед приступом;
- приступ удушья, сопровождающийся интенсивным кашлем с обильным выделением мокроты.
Астматический статус - тяжелый приступ, сопровождающийся сильным отеком бронхов, скоплением них густого секрета и выраженным удушьем, которое может привести к гипоксии организма.
Сердечная астма
Данное состояние возникает при недостаточности насосной функции правых предсердия и желудочка, когда плазма из сосудов поступает в слизистую бронхов и вызывает ее отек. Развитие сердечной астмы происходит на фоне кардиосклероза, инфаркта миокарда, пороков сердечных клапанов.
Симптоматика сердечной астмы имеет некоторые особенности. Удушье и кашель появляются, как правило, ночью, усиливаясь при нахождении тела в горизонтальном положении. На фоне этих признаков наблюдаются и характерные симптомы сердечной недостаточности:
- отечность ног;
- посинение носа и губ (цианоз);
- вздутие живота (асцит);
- затрудненность дыхания даже при незначительных физических нагрузках и др.
Методы лечения
Астма – это состояние, требующее незамедлительного лечения.
Экстренное купирование приступа заключается в следующих мероприятиях:
- Снятие бронхоспазма препаратами для внутривенного вливания или через небулайзер.
- Вдыхание кислорода для снятия выраженности гипоксии.
- Разжижение мокроты со снижением ее количества холиноблокаторами (атропин)
- Снятие воспалительного процесса гормональными препаратами (дексаметазон).
- Снижение аллергических проявлений антигистаминными препаратами.
Вышеназванное лечение проводится в стационаре, а тяжелые стадии астматического статуса в палате интенсивной терапии. Однако астматик должен всегда держать под рукой аэрозольный баллончик с лекарством, купирующим приступ удушья.
Профилактика рецидивов проводится пожизненно. Ряд мероприятий можно выполнять дома, но в строгом соответствии с назначением специалиста:
- использование противовоспалительных, антигистаминных средств, бронхолитиков.
- занятия специально разработанной дыхательной гимнастикой.
- лечение народными средствами (ингаляции настоями трав).
Терапия сердечной астмы подразумевает лечение основного заболевания.
Астма – это не приговор для пациента. При грамотном и внимательном отношении к здоровью приступы будут беспокоить нечасто, что незначительно скажется на качестве жизни больного.
