Во время беременности в животе будущей мамы появляются разные ощущения. И чаще всего они не являются поводом для беспокойства. Но знать, что к чему, все равно надо. После 12 недель матка начинает расти, а к 20-й уже выходит за пределы малого таза и возвышается над лонным сочленением. При этом живот становится похожим сначала на маленькую горку, в нем появляются необычные ощущения - безболезненные, очень слабые и неотчетливые. Похоже, будто в животе проплыла крошечная рыбка или вспорхнула бабочка. Это означает - малыш уже настолько подрос и окреп, что может заявить о себе, наткнувшись на стенку околоплодного пузыря при движении.
Врач контролирует рост матки, измеряя окружность живота в разных направлениях. Чтобы узнать первый параметр, сантиметровую ленту размещают сзади по линии талии, а спереди накладывают через пупок. Вторая цифра показывает расстояние от лонного сочленения до самой высокой точки на животе, на которую и приходится дно матки. Так, в 20 недель этот параметр может быть равен 20 см, а в 36 -уже 33. К 24-й неделе дно матки находится на уровне пупка.
Начиная с 20-й недели врачи советуют будущим мамам носить бандаж, который поддержит увеличивающийся живот, предупреждая угрозу прерывания беременности.
К тому, что происходит в животе, будущая мама должна прислушиваться всегда, но примерно с 18-й недели на эти ощущения надо обращать более пристальное внимание, ведь по ним можно определить состояние ребенка. Вообще-то, малыш начинает шевелиться уже на 8-й неделе беременности. У него уже образовались мышечные пучки и нервные окончания.
Но плавающий в околоплодных водах младенец еще настолько мал, что не касается стенок пузыря, и поэтому не дает о себе знать. Впервые он «высказывается» ближе к середине срока. Мама, вынашивающая первенца, ощутит его толчки в 20 недель, опытная - на 14 дней раньше. Эту дату следует запомнить и сообщить врачу при ближайшем посещении. Информацию заносят в обменную карту, по ней корректируют предполагаемый день родов, прибавляя к дню первого шевеления 20 или 22 недели. В III триместре на животе станут появляться бугорки - это ручка или ножка упираются в стенки плодного пузыря. Постепенно женщина привыкнет к таким событиям и будет радоваться каждому сигналу. Она даже сможет установить взаимосвязь между ними и своим настроением. Когда мама волнуется, малыш может замереть или, наоборот, станет активнее.
Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография. Два сеанса после 3 0 недель являются плановыми. На место, где лучше прослушивается сердцебиение крохи, накладывают датчик; второй, определяющий тонус матки, закрепляют на верхней точке живота. Женщина держит в руке пульт и нажимает на кнопку, когда малыш шевелится. При движениии у него должны активизироваться нервная, мышечная и другие системы. Если так и происходит, врачи понимают, что малыш здоров. Иногда для уточнения показателей нужно назначить УЗИ с доплерометрией. Если ребенок страдает от не хватки кислорода (гипоксия). то вначале он будет слишком активен, а потом затаится, и его шевеления станут слабыми или прекратятся совсем.
Малыш обычно располагается в матке продольно, головкой вниз. Аналогичным образом -сверху вниз - вытягивается и живот беременных. Встаньте перед зеркалом и рассмотрите его внимательно: если он вытянут в нужном направлении, значит, ребенок лежит правильно и может родиться через естественные родовые пути. Если же живот вытянут поперечно - слева направо - то малыш, видимо, устроился иначе. Окончательное положение ребенок занимает обычно после 32—34-й недели. Шевеления уточнят позу малыша- в местах наибольшей активности располагаются ручки и ножки. Если толчки происходят ближе к диафрагме, кроха лежит головкой вниз.
Чем лучше развит брюшной пресс будущей мамы, тем меньше будет казаться ее живот.
Форма живота - округлая или остроконечная - связана не с полом ребенка, как уверяют знатоки народных примет, а с вместимостью наружной части костного таза. Если у мамы анатомический таз нормальных размеров и крылья подвздошных костей развернуты, то малыш легко помещается в этой нише, и живот становится равномерно круглым. При более узком тазе ребенку не хватает места, и он, а следовательно, и живот выдвигается вперед, обретая специфическую форму. Глядя на такую беременную, кажется, что она буквально несет живот впереди себя.
Если до 21 часа наберется _ меньше 10 толчков, посоветуйтесь с врачом, есть основания для беспокойства.
После 28-й недели врач может дать будущей маме задание - тестировать шевеления малыша по специальному тесту доктора Д. Пирсона, который рекомендует Минздрав РФ. Провести его несложно. Возьмите лист бумаги и нарисуйте таблицу: в горизонтальных 7 графах обозначены дни очередной недели беременности, в вертикальных - часы с 9:00 до 21:00. Считайте шевеления малыша и фиксируйте в нужной графе. Таким образом определяются особенности двигательной активности младенца: если все в порядке, то в 10-й раз ребенок пошевелится уже к 17 часам вечера.
На сроке между 24-32 неделями малыш двигается особенно активно, ведь ему еще совсем не тесно в мамином животе. Позднее движения становятся более упорядоченными: малыш может шевелиться час-полтора, а потом затихает на полдня, возобновляет активность к ночи. Объясняется это просто: когда женщина двигается, живот покачивается и убаюкивает кроху. Если мама находится в состоянии покоя, малыш просыпается и подает сигналы.
С З6-й недели живот давит на диафрагму, женщине становится тяжело дышать. За две недели до родов головка ребенка переместится в область малого таза и живот опустится. Проблемы с дыханием сменятся учащенным мочеиспусканием.
С началом родовой деятельности матка будет периодически сокращаться. На пике схватки она, а вместе с ней и живот напрягаются и становятся твердыми. В промежутках между схватками матка расслабляется, живот тоже. После рождения ребенка и последа дно матки спускается до уровня пупка, размер живота становится таким же, как был в начале III триместра. В последующие дни процесс продолжится, мышцы и кожа живота будут сокращаться. Но случится это не раньше, чем матка вернется к первоначальным размерам.
Гимнастика поможет убрать живот, как только врач разрешит^ делайте упражнения для пресса лежа на спине, поднимайте вверх прямые ноги.
Тревожные симптомы при беременности
Боли, покалывание и тяжесть могут появиться в разных областях живота. И относиться к ним надо внимательно -отправиться на прием к врачу или позвонить знакомому доктору.
ПОКАЛЫВАНИЕ И РАСПИРАНИЕ ВНИЗУ
Могут быть признаками того, что головка ребенка опустилась слишком низко и появилась угроза прерывания беременности. Обязательно обратитесь к врачу, он определит причину. Если диагностика затруднится, потребуется ультразвуковое обследование. От быстроты и адекватности реакции зависит, удастся ли сохранить беременность.
НАПРЯЖЕНИЕ ВНИЗУ
Ощущения, похожие на легкие схватки, длятся несколько секунд, не причиняют боли и возникают нерегулярно. Подобные симптомы могут повторяться до 8-10 раз в день, чаще всего они появляются после 2 4-й недели беременности. скорее всего - это тренировочные схватки. Почувствовав их, следует полежать немного на боку и подождать, пока все не утихнет. Если картина не меняется, надо обратиться к врачу.
Если ощущения похожи на те, что бывают при менструации, медлить нельзя - подобные симптомы могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Бывает, что причиной происходящего становится безобидное растяжение мышцы живота и связок, поддерживающих матку, или запоры. Разобраться в ситуации сможет только врач после осмотра и обследования. К нему и отправляйтесь, прервав все свои дела.
СИЛЬНАЯ БОЛЬ ВНИЗУ
Немедленно свяжитесь с врачом или даже скорой помощью. Медицинское вмешательство необходимо, особенно если боль сопровождается кровотечением. Причиной может быть преждевременная отслойка плаценты или угроза разрыва матки.
