Бронхит большинством не воспринимается как нечто серьезное и требующее внимание. Распространенный подход к тому, как лечить бронхит у современных занятых людей – перенести его на ногах, не уходя на больничный. Во многих случаях это срабатывает – через две-три недели острое заболевание благополучно само разрешается. Но есть опасности такого легкого отношения к здоровью:
- Распространение инфекции вниз – сначала на мелкие бронхи с появлением обструктивного синдрома, а потом и на ткань легкого с развитием пневмонии
- Переход болезни в затяжную, а потом и в хроническую форму
- При наличии факторов риска есть вариант приобрести бронхиальную астму
Виды бронхитов
- Острый – до 3-4 недель
- Затяжной
- Хронический – наличие кашля с мокротой в течение трех месяцев подряд или с перерывами как минимум два года
Причины заболевания – бактерии, вирусы, грибки. Из неинфекционных факторов – ожоги дыхательных путей, дым, химические воздействия. Без установления точной причины решить, как лечить бронхит у каждого конкретного человека невозможно.
Главные патологические факторы бронхитов
Нарушение основного механизма местной защиты – мукоцилиарного клиренса. В бронхах есть условия для регулярной уборки их стенок:
- Клетки, вырабатывающие слизь. В них застревают все соринки, микробы, вредные химические соединения
- Клетки-веники. Их реснички двигаются быстро и синхронно, перемещая слизь с загрязнениями к вышележащим отделам бронхиального дерева.
В обычном состоянии на одну клетку со слизью приходится 10 с ресничками. Их слаженная работа незаметна для нас, мы не выделяем мокроту. При воспалении баланс меняется – значительное преобладание слизистых клеток приводит к увеличению количества секрета. Он становится более вязким из-за наличия клеток-защитников, часть из которых погибает. Такая вязкая мокрота трудно продвигается, особенно в условиях дефицита ресничек. На помощь приходит вспомогательный защитный механизм – кашель.
Из-за отека и сужения бронхов выделить мокроту наружу становится еще сложнее, кашель усиливается, присоединяется одышка, чувство дискомфорта в груди.
Как лечить бронхит
Антибиотики, которые так любят назначать пациенты сами себе, нужны лишь в случае бактериальной инфекции. Распознать ее можно по гнойному характеру мокроты, высокой температуре с интоксикацией, не связанной с острой вирусной инфекцией, характерным изменениям в крови.
Но если не антибиотики, то как лечить бронхит?
- Препараты для расширения бронхов, предпочтительнее ингаляционное введение
- Средства для разжижения мокроты. Самые эффективные – на основе амброксола, ацетилцистеина и карбоцистеина. Любимые многими растительные препараты алтея и термопсиса работают на основе гастропульмонального рефлекса – раздражение слизистой желудка вызывает усиление выработки слизи бронхиальными железами. Соответственно, при длительном применении вызывают гастрит. Если же желудочная патология уже есть – можно получить обострение
- Обеспечение хорошего выделения содержимого бронхов – вибрационный массаж и дыхательная гимнастика. Их проводят после того, как бронхи расширены, а мокрота легко отстает от стенок
- Отвлекающее лечение – горячие ножные ванны (при нормальной температуре тела)
- Физиотерапия
Кстати, любимое многими обмазывание грудной клетки различными жирами и употребление их внутрь лечебным эффектом не обладает.
