Лечение ишемической болезни сердца


Лечение ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца - патологическое состояние, которое заключается в абсолютном либо относительном нарушении кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий. Таким образом, это поражение миокарда от расстройства коронарного кровообращения, которое возникает как результат нарушения баланса между метаболическими потребностями мышцы сердца и коронарным кровотоком.

ИБС - чрезвычайно распространённая болезнь, одна из ведущих причин смертности, а также потери трудоспособности населения развитых стран мира. Поэтому проблеме ишемической болезни сердца принадлежит одно из первых мест среди самых важных медицинских проблем 21-го столетия.

С 1980-е гг. имеется тенденция к падению смертности от ИБС, однако всё равно в развитых европейских странах на неё приходится примерно половина суммарной смертности населения. При этом отмечается выраженная неравномерность распределения по половому и возрастному признакам. В 1980-х гг. в США смертность мужчин в 35-44 лет составила примерно 60 на 100 тысяч населения. Количество мужчин и количество женщин, умерших от ИБС, в данном возрасте соотносились как 5:1. В возрасте 65-74 суммарная смертность от ИБС достигла свыше 1600 на 100 тысяч населения. Соотношение численностей умерших мужчин и женщин в данном возрасте снизилось до 2:1.

Судьба пациентов с ИБС, которые составляют значительную часть наблюдаемого врачами контингента, в большой степени определяется адекватностью амбулаторного лечения, качеством диагностики тех форм данного заболевания, которые требуют оказывать больному неотложную помощь.

Согласно статистике, на ишемическую болезнь и инсульт в Европе приходится 90% всех сердечно-сосудистых болезней. Таким образом, ИБС - одно из наиболее распространённых заболеваний.

Рассчитанные на лечение ишемической болезни сердца препараты делятся на специальные группы, показанные при конкретных формах заболевания. В США применяется формула лечения «A-B-C», подразумевающая, что направленные на лечение ишемической болезни сердца препараты используются в виде триады из β-адреноблокаторов (В), гипохолестеринемических препаратов (С) и антиагрегантов (А).

В случае сопутствующей артериальной гипертензии требуется обеспечение достижения определённых уровней артериального давления.

Антиагреганты делают невозможной агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижая способность этих клеток к склеиванию и к прилипанию их к эндотелию сосудов. Также эти разработанные с расчётом на лечение ишемической болезни сердца препараты облегчают деформирование эритроцитов во время прохождения через капилляры и повышают текучесть крови. К антиагрегантам относятся:

Ацетилсалициловая кислота (известная как Аспирин) - принимают в количестве 75-150 мг раз в сутки, при подозрении на инфаркт разовая доза может достигать 500 мг.

Клопидогрел - принимается раз в сутки по 75 мг. Обязательно принимается на протяжении 9-и месяцев после эндоваскулярных вмешательств.

β-адреноблокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений, таким образом снижается потребление миокардом кислорода. Некоторыми исследованиями подтверждено увеличение длительности жизни при приёме этой категории препаратов и уменьшение частоты сердечно-сосудистых приступов и остальных негативных событий. Однако β-адреноблокаторы противопоказаны при лёгочных болезнях.


Добавишь в закладки, не придется вспоминать, где это читал(а)!

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)