Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.

Предлежание плаценты, причины и проявление

2019-01-06 07:52:01
Предлежание плаценты, причины и проявление

Во время УЗИ некоторые будущие мамы слышат от врача: «У вас предлежание плаценты». Конечно, у беременных возникает множество опасений и вопросов. Что же такое предлежание плаценты, чем оно может быть опасно, а главное, что делать, чтобы избежать проблем?

Плацента начинает формироваться после наступления беременности и полностью готова к «работе» к 16 неделям. С ее помощью через пуповину к малышу поступают питательные вещества и кислород, которые необходимы для его развития, и удаляются продукты обмена веществ и углекислый газ. В норме плацента располагается ближе к дну матки (т.е. верхней ее части). Если плацента оказывается ближе к выходу из матки или перекрывает его, то в первом случае говорят о низком расположении плаценты, а во втором - о ее предлежании.

ПРЕДЛЕЖАНИЕ ИЛИ НЕТ?

В первом триместре беременности (до 12 недель) поставить диагноз «предлежание плаценты» еще нельзя. Это нарушение может быть выявлено при проведении УЗИ при беременности, начиная со второго триместра. Так что если до 12 недель на УЗИ у вас определили предлежание, то повода для беспокойства пока нет. Все еще вполне может измениться. И покажет это следующее ультразвуковое исследование.

Что же может произойти? Все дело в том, что плацента по мере того, как растет матка, перемещается («мигрирует»). Конечно, двигается она условно, просто матка увеличивается в размерах и прикрепленная к ее стенке плацента также изменяет свое положение. В большинстве случаев ко второму триместру расположение плаценты становится нормальным, то есть она «обосновывается» ближе к верхней части матки.

Причины предлежание плаценты

Основная причина неправильного прикрепления плаценты -изменения внутренней стенки матки, которые и нарушают процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Они могут возникнуть по разным причинам: это воспаление слизистой матки, возникающие после аборта и перенесенных инфекций, врожденные аномалии строения матки, миомы и др.

Как проявляется предлежание плаценты 

При предлежании плаценты у будущей мамочки ничего не болит и не причиняет ей дискомфорта. Эта патология очень молчалива и заявляет о себе единственным образом - кровотечением, которое имеет свои особенности:

  • начинается совершенно внезапно, без каких-либо видимых причин (как говорится, на ровном месте);
  • кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, даже незначительными;
  • кровотечение может возникнуть в покое, ночью (беременная просыпается в «луже» крови);
  • случившись 1 раз, такое кровотечение повторяется, но предсказать, какое по силе и интенсивности будет следующее, нельзя.

После 26-28 недель беременности кровотечение могут спровоцировать:

  • физические нагрузки;
  • половой акт;
  • повышение внутриутробного давления (возникает при кашле, запоре, натуживании при дефекации);
  • осмотр на гинекологическом кресле.

Чем опасно предлежание плаценты 

Конечно, опасно не само предлежание плаценты, а кровотечение, которое бывает при этой патологии. Оно чревато:

  • угрозой прерывания беременности вплоть до ее прерывания;
  • задержкой развития плода;
  • неправильным положением плода (например, поперечным или косым, тазовым), так как плацента мешает малышу расположиться головкой вниз;
  • снижением давления и гемоглобина у будущей мамы.

Будущая мама, которой поставлен диагноз «предлежание плаценты», должна находиться под тщательным наблюдением акушера-гинеколога.

Если кровотечений нет, то достаточно наблюдаться в женской консультации. При этом рекомендуется избегать физических

нагрузок, интимной близости, запоров, не летать на самолете.

Если были кровотечения, то лечение будущей мамы с пред-лежанием плаценты с 24 недель проводится только в роддоме. Даже если кровотечение закончилось, она до самых родов будет находиться в стационаре под наблюдением врачей.

Если предлежание плаценты полное, то в 38 недель делают кесарево сечение, так как самостоятельно женщина родить не может (плацента перекрывает выход из матки).

Если предлежание плаценты частичное и за время беременности не было сильного кровотечения, то возможно, что вам разрешат рожать самостоятельно.

Несмотря на то, что «предлежание плаценты» - серьезный диагноз, врачи помогут будущей маме выносить и родить здорового малыша. Так что не переживайте и четко выполняйте все их рекомендации, и все будет хорошо!

АНОМАЛИИ РАСПОЛОЖЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ

Низкое расположение плаценты - нижний край плаценты находится на расстоянии не более 6 см от внутреннего отверстия шейки матки.

Предлежание плаценты бывает:

  • Частичное предлежание плаценты - плацента не полностью перекрывает выход из матки.
  • Полное предлежание плаценты - плацента полностью закрывает выход из матки.

У женщин, вынашивающих второго малыша, предлежание плаценты возникает в 3 раза чаще, чем у будущих мам, ждущих первенца. Преимущественно кровотечение, связанное с предлежанием плаценты, возникает в 28-32 недели. Но у каждой пятой будущей мамы оно случается раньше - в 16-28 недель.

Как правило, врачи женской консультации женщинам с предлежанием плаценты рекомендуют госпитализацию в стационар. Поэтому если возникает необходимость, послушайте врача и ложитесь в больницу. После выписки обязательно поинтересуйтесь, как себя вести дальше. Очень важно помнить, что кровянистые выделения из половых путей на любом сроке беременности всегда являются поводом для срочного вызова скорой помощи! Поскольку подобные кровотечения могут быть жизненно опасны для будущей мамы так же, как и для плода.

При этом главным лечением является строгий постельный режим, а также эмоциональный, физический и половой покой. В случае даже незначительного кровотечения, недоношенной беременности и хорошего самочувствия женщины, проводится лечение. Будущей маме также назначают лекарства, которые снижают тонус матки, и средства, улучшающие кровообращение. При снижении гемоглобина рекомендуют принимать препараты железа. Чтобы снять эмоциональное напряжение, доктор может назначить успокоительные средства. Однако это не повод расстраиваться: даже если придется провести в стационаре много времени, у вас будет здоровый ребенок!

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

captcha (обязательно)