Наряду с «классическим» туберкулезом, который поражает легкие, распространен среди детей и взрослых и туберкулез костей. Симптомы этой патологии способны появиться в любом возрасте, поскольку инфицирование возбудителем болезни может случиться с каждым. Обычно болезнь охватывает позвоночник, медленно, но верно разрушая его, но порой очаги скопления бактерий возникают и в других крупных костях, суставах, часто приводя к тяжелому и множественному поражению опорно-двигательного аппарата.
Почему возникает туберкулез костей?
Как и прочие формы болезни, туберкулез костей – это инфекционная патология. Ее причина непосредственно связана с заражением палочкой Коха, или микобактерией туберкулеза. Инфицирование происходит от больного активной формой патологии через пищу, посуду, со слюной при поцелуе, через немытые руки, воздушно-капельным путем.
В дальнейшем развитие туберкулеза может пойти двумя путями:
- Поражение легких, а оттуда – попадание инфекции с кровью и лимфой в кости, позвоночник
- Первоначальное заражение костной ткани
У некоторых людей происходит самоуничтожение инфекции без развития болезни – при наличии прививки и крепкого иммунитета. Состояние иммунной системы вообще играет главенствующую роль в возникновении такой болезни, как туберкулез костей. Симптомы его чаще появляются у людей с такими факторами риска:
- Иммунодефициты
- Плохое питание, отсутствие в нем витаминов и белков
- Регулярные переохлаждения
- Травмы и прочие проблемы опорно-двигательной системы
- Тяжелая физическая работа
- Долгий контакт с больным туберкулезом
Как проявляется болезнь?
Наиболее часто оказываются пораженными те кости, которые снабжаются кровью от крупных артерий – предплечье, бедро, плечо, голень. И все-таки позвоночник страдает еще чаще, он оказывается инфицированным в первую очередь. В костной ткани формируются гранулемы – области скопления бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Позже они разрушаются, кость растворяется, появляются гнойные абсцессы и зоны некроза.
В позвоночнике туберкулез распространяется из одного позвонка на соседние, в результате чего целые отделы деформируются, начинают давить на спинной мозг. Итогом становятся тяжелые осложнения – парезы и параличи. Если у человека возник туберкулез костей, симптомы могут быть такими:
- Субфебрильная температура
- Вялость
- Сонливость
- Слабость
- Боли в области спины, костей, суставов
- Нарушение работы мышц
- Падение работоспособности
Такие признаки характерны для самого начала патологии. Без адекватной терапии начинается вторая фаза патологии, когда все симптомы усиливаются, в том числе – боли. Формируются разные нарушения – растет горб, искривляется позвоночник, человек не может ходить, не хромая. В третьей фазе больной теряет в весе, боли становятся сильнейшими, порой человек вовсе утрачивает способность к движению.
Лечение туберкулеза костей
Обнаружить проблему можно после проведения рентгенографии или МРТ, а подтвердить диагноз – путем микробиологического исследования. Лечение костного туберкулеза проводится только в специализированной больнице. Начинают его с диеты с высокой калорийностью и большим количеством белка.
Сразу в курс терапии вводят специальные противотуберкулезные препараты – комбинации антибиотиков и химиопрепараты. Все свищи и гнойники следует удалять хирургическим путем. Реабилитация после данного заболевания сложная, долгая, показано длительное пребывание в санаториях. На поздней стадии у человека даже после излечения остаются инвалидизирующие
