Уреаплазмоз у мужчин и женщин

Уреаплазмоз – заболевание, относящееся к половым инфекциям и вызванное возбудителем Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). С 1986 года комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) этот возбудитель отнесен к группе инфекций, передающихся половым путем. При заражении поражается в основном мочеполовая система, но также отмечены случаи неспецифических проявлений уреаплазмоза.

Пути передачи и симптомы уреаплазмоза

Некоторые ученые считают, что упеаплазма может считаться условно-патогенным микроорганизмом, так как определяется в норме во влагалище у 30% всех женщин. Но другая группа ученых считает уреаплазмоз инфекцией, способной вызвать многие патологические процессы в организме.

Пути передачи инфекции – через половой контакт, но в последнее время отмечены случаи заражения новорожденных (вертикальный путь) во время прохождения родовых путей, а также проникновения возбудителя через плацентарный барьер от больной матери к плоду. Необходимым условием для заражения плода становится обнаружение уреаплазмы при беременности. Инкубационный период заражения составляет 2-3 недели. Заражение через предметы быта и обихода в общественных местах пользования (бассейн, сауна) маловероятно.

Клиническая картина уреаплазмоза у мужчин и женщин несколько различается. Так, например, уреаплазмоз у мужчин напоминает гонококкоз, поэтому симптомы заболевания еще называют «негонококковым уретритом». Заболевание у мужчин отличается вялотекущим течением, а симптомы могут появляться и исчезать. Симптомы появляются, как правило, после принятия доз алкоголя или как ответ на алиментарный фактор (острая еда). Именно поэтому мужчины считаются носителями инфекции, хотя признаки заболевания у них редко выражены.

К симптомам уреаплзамоза у мужчин относятся:

• Выделения из уретры мутного цвета, которые возникают после долгого отсутствия мочи.
• Развитие орхоэпидимита – воспалительного процесса яичка и его придатков.
• Симптомы простатита.
• Бесплодие.

Женщины отмечают при заболевании постоянные выделения из влагалища, а также периодически появляющиеся рези и боли при мочеиспускании. Если в это время не начать лечение, то инфекция вызывает воспалительные процессы в матке и придатках, а также вызвать бесплодие. Часто именно у беременных женщин уреаплазма становится причиной преждевременного выкидыша и родов.

Нередко уреаплазмоз сочетается с другими мочеполовыми инфекциями (хламидии, микоплазма), и сочетание всех инфекций редко проходит без проявления симптомов. В любом случае, для предотвращения возможных осложнений рекомендуется проводить курс терапии, особенно если выявлена уреаплазма при беременности.

Диагностика уреаплазмоза и лечение

Необходимо знать, что в мазке при его анализе уреаплазму обнаружить удается не всегда. Но косвенным показателем наличия уреаплазмы в организме считается повышенное количество эритроцитов. Поэтому для диагностики заболевания используют более точные методы диагностики – бактериальный посев из цервикального канала или уретры (у мужчин) и метод ПЦР (полимеразно-цепная реакция). При использовании этого метода обнаруживают не сам возбудитель, а следы его ДНК в крови.

Лечение уреаплазмоза должно проводиться совместно с партнером, так как лечение одного человека не гарантирует излечения.

Общие принципы лечения уреаплазмоза следующие:

• Антибактериальная терапия в течение 2 недель.
• Иммуномодулирующие препараты.
• Применение инсталляций (введение в мочеиспускательный канал и влагалище лекарственных средств).
• Физиотерапевтические методы лечения.

В любом случае, лечение необходимо провести, особенно если в анамнезе у женщин имеются выкидыши и преждевременные роды, а у мужчин - хронический простатит.