Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.

Вопросы к гастроэнтерологу ч. 1

2017-10-04 07:01:15

При атрофическом гастрите насколько часто нужно ФГДС проходить? Врач сказал - дважды в год. Возраст 56 лет.

да! Правильная тактика! 1 раз в полгода, ну максимум можно растянуть и тогда 1 раз в год- это обязательно

Скажите пожалуйста рефлюкс эзафогит у ребенка 3,5 его можно вылечить беспокоит кашель иногда только днем больше никаких проблем.

Прежде всего Диета, а также правильный режим дня , также с учётом того что 3,5 проверьте все ли спокойно в атмосфере в садике и исключите психосоматический генез заболевания!

Вздутие бывает очень часто, проецируется в нижней части живота. Выгляжу как беременная на 4 месяце. И движение газов иногда такое явное, что меня на стуле качает. Что делать? Паразитов нет. Но есть хеликобактер. Поможет ли его лечение?

Нет скорее всего надо все таки разбираться с микрофлорой кишечника!! Основательно !!

Подскажите пожалуйста, сыну 13 лет, иногда беспокоят боли в животе, в области пупка. Любитель сладостей и шоколада. С чего начать обследование и чего избегать в рационе?

Начать надо с анализов крови общего и биохимического , а также узи!

А если метеоризм на любой продукт его вызывающий (яблоко, капуста, бобовые, чеснок и на кисломолочные продукты и многие другие) замучал. Как избавиться?

Сначала исключить это все! Нормализовать питание, кишечную микрофлору, потом аккуратно вводить обратно в рацион бобовые и тд!

Дочери 9 лет. В течении 2х лет беспокоят периодические приступообразные боли в околопупочной области. Паразитов нет, были кандиды, пролечили. Вроде лучше, но боли возвращаются иногда. Могут ли кандидоз давать такие боли?

Чаще всего все таки это жёлчный и желудок !! надо разбираться с этим!!

Моему супругу ставят диагноз "полипоз желчного пузыря"и хирург советует удалять. ..но сами же говорят,что на их практике полип желчного не встречали, в основном это камни. .Его ничего не беспокоит,но полипы ведь могут в онкологию перейти...Что делать даже не знаем, удалить то можно...но не хочется???? На мрт ничего не показывает,только на узи. ..

Не волнуйтесь! Если полип маленький и не кровоснабжается , то наблюдаем пока и делать узи 1 раз в полгода! Если полип больше 1 см, то лучше задуматься об операции, определённые риски малигнизации есть!!

Периодические слабые тупые боли слева от пупка. Какое обследование необходимо?

Для начала общий, биохимический анализ крови, затем узи и Гастроскопию.

Ребёнку 5 лет, уже четвёртый месяц стул кашеобразный, бывает немного слизи, но на боли не жалуется, ходит 1-2 раза за день, стоит обращаться к врачу и если стоит какие анализы необходимо сдать?

Начните со стандарта - общий анализ крови.

Ребенку 1,8 вес 9600, аппетит отвратительный. Может полдня не есть и не просить. Может что-то для аппетита существует? Или для набора веса?... Сладкое, например, малоежку, в рот не берет

Есть Смеси для набора веса несладкие ! 

Беременность 25 недель, сильная изжога ближе к вечеру. В основном от крепкого чая или картофеля. Никогда не знала что такое изжога, скажите пожалуйста, как быть? Что делать?

Надо много правил выполнять и диету соблюдать !

Здравствуйте периодически возникают вздутие живота, прям до болей . Много препапатов принимала эффект кратковременный. Вздутие иногда такое что выгляжу как беременная на малом сроке. Что делать ?

Нужно обязательно разбираться с кишечником! 

Ребёнку 4 года. 3 года лечим запоры , на протяжении года каломазанье, слабительные не помогают. Каломазанье каждые 10-15 минут в течении дня и 30-40 минут ночью. Аппетита уже никакого нет , пьёт кисломолочку , иногда кушает морковь и маслины , ещё реже суп со свеклой , гречку. Гастроэнтеролог отправила к неврологу , невролог отправил обратно к гастроэнтерологу с пометкой сделать ( рентген кишечника с окрашиванием ) гастроэнтеролог проигнорировала отправила к хирургу , хирург выписал солевые клизмы , делала 5 раз но ни чего не выходит обратно , то есть водичка выходит так же через 10-15 минут с болями в животе . Нужно ли нам проходить рентген и может какие то другие обследование ?

Нужно показаться другому детскому гастроэнтерологу!!

После беременности была на приёме у гинеколога. Она сказала при осмотре что по женски все ок, а вот кишечник не совсем на месте. К кому обращаться с таким вопросом?

К гастроэнтерологу !

Каждые 1-2 месяца бывает день, когда по непонятым причинам (ну последний раз накануне ела жирную рыбу), начинает болеть голова( похоже на интоксикацию), потом всегда начинается понос и рвота сильная. Обычно сутки ничего не ем потом. Рвоту останавливаю только лекарствами. На следующий день все проходит как будто ничего и не было. У меня повышен холестерин не понятно почему, и вроде лабильный перегиб желчного. Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать обследование и что это может быть?

Нужно начать с анализа вашего питания, режима питания и самого рациона!!

Скажите пожалуйста что надо делать и с чем связано появление черного налет на зубах у ребенка 10 лет. Обратились у стоматолога там сказали проблема с жкт, обратиться с гастроэнтерологу.

Нужно проверить жёлчный пузырь!

Ребёнок переболел энтеровирусом. Когда вернуться к обычному режиму питания ?

Все зависит от возраста ребёнка и как тяжело протекало заболевание, но в среднем 2-3 недели на восстановление !

Во время беременности в первом триместре начал болеть живот слева у пупка, каждый день. После родов боль усилилась, прошло 7 месяцев, болит каждый день, теперь ещё и в левом боку теперь, ниже пупка, живот вздут все время, к вечеру увеличивается в объеме в два раза, стул был неоформленный, с резкими позывами, но не диарея, теперь изменился, ближе к запорному. Анемия (понижен ферритин), головокружения. АЛТ и АСТ повышены в сто раз. Колоноскопию сделала до проксимального отрезка нисходящей кишки, чисто (посмотрели то место, где боль). Женские органы (УЗИ) - норма, органы брюшной полости (УЗИ) - норма. Что сделать сейчас в первую очередь, КТ толстого кишечника, КТ тонкого кишечника или КТ органов брюшной полости? Или ирригоскопию? Очень прошу ответить, тк не могу сделать все подряд обследования, ребенок еще маленький, я с ним одна.

Не нужно все подряд, надо сделать колоноскопию, только чтобы просмотрели все! А также из менее инвазивных исследований надо сдать кал на кальпьротектин, а также СРБ в биохимии крови ( это помимо того что надо стандарт общий и биохимический сдать!)

Посоветуйте пожалуйста, что лучше пропить для улучшения кишечной микрофлоры.

Можно делать самим йогурты !!! Люблю закваску Эвиталия!

Ребенку 3 года, постоянные запоры. Узи гпдз все норма, только повышеное газообразование; алат, асат, белок общий, глюкоза, холестерин, амилаза в норме; копрограмма показала небольшое количество следующих показателей: остатки неперевареной пищи, крахмал внутриклеточный, дрожжеподобные грибы. Что это может быть? Нужны ли ещё какие-то исследования? Нужна ли консультация хирурга?

Лучше все таки к педиатру сначала!

В июне 2017 делала ФГДС, диагноз - дуодено-гастральный рефлюкс, хронический антральный субатрофический гастрит. По УЗИ органов брюшной полости - билиарный сладж. Назначенный курс лечения: урсосан 250мг по 2 капсулы+нольпаза 20мг по 1 т. 2 р. в день+диета. Однако, после курса лечения периодически беспокоят боли в желудке и ЖП, тошнота, дискомфорт в ЖКТ. Основная проблема - отхождение мокроты уже на протяжении года, по анализу мокрота слизисто-гнойная с небольшим содержанием лейкоцитов. ЛОР и пульмонолог исключили мокроту по своим направлениям, диагноз - хронический тонзиллит. Подскажите, пож-та, может ли быть связано отхождение мокроты с проблемами ЖКТ? И верно ли назначен курс лечения, если видимых результатов нет?

да! Может быть вполне!!! Курс лечения верный , однако надо опять вам сходить сделать функцию жёлчного пузыря, чтобы разобраться с его работой!

Дочке 3 года, беспокоит хронический хейлит на губах! Связано ли это с Жкт? Сдавали много анализов, на аллергены, делали УЗИ брюшной полости, пока причину не нашли!

Значит надо сделать функцию жёлчного пузыря) посмотреть жёлчный пузырь после желчегонного завтрака!

5 лет назад обнаружили гастрит и наличие хеликобактер. Не лечила, беспокоит крайне редко. Нужно ли лечиться, учитывая неоднозначность теории вокруг хеликобактер?

Что верно, то верно... Неоднозначность есть, но я бы сказала что лучше в данном случае вашем действовать по симптомам, если ничего не беспокоит , то не нужно ничего лечить!!

Подскажите пожалуйста, от чего после любого приема пиши, даже незначительного ( один сырник), или просто несколько глотков воды происходит отрыжка?

Надо пересматривать диету , а также проходить обследования !!! Общий анализ крови, биохимию, узи и Гастро!

Проведено обследование. Полип ЖП 2 мм, дуоденогастральный рефлекс ( слабо выражен), атрофический гастрит ( как последствие хеликобактера). После АХТ - показатели отрицательные. Прошла лечение, но часто мучают боли в эпигастральной области. В эти периоды тошнота, полное отсутствие аппетита, жидкий стул. Врач никак не объясняет.

Из-за рефлюкса и боли! Надо нормализовать работу органов пищеварения!