Артериальное давление, которое снижается, когда вы встаете, связано со слабостью и снижением у пожилых людей, согласно новому исследованию, которое рекомендует проводить больше тестов.
Исследование, опубликованное в понедельник в журнале Американской кардиологической ассоциации , посвящено взаимосвязи между гериатрическими пациентами и ортостатической гипотензией - типом низкого кровяного давления, которое возникает, когда вы встаете, иногда вызывая головокружение или головокружение. Заболевание встречается у 5-30% людей старше 65 лет.
Исследователи протестировали 168 мужчин и женщин со средним возрастом 81 год, которые посетили гериатрическую амбулаторную клинику по поводу когнитивных проблем или проблем с подвижностью. Их кровяное давление постоянно контролировалось, поскольку их просили лечь в течение пяти минут, затем встать и оставаться стоять в течение трех минут.
Исследование показало, что снижение уровня систолического артериального давления в наибольшей степени связано с тем, насколько слабым был человек, и с количеством падений, которые он совершил за последний год. Систолическое давление - это верхнее значение артериального давления, а диастолическое - нижнее число. Хрупкость оценивалась по четырем факторам: подвижность, недержание мочи, когнитивные функции и повседневная активность.
Величина падения диастолического артериального давления в наибольшей степени связана с другим набором маркеров слабости: непреднамеренная потеря веса, истощение, отсутствие физической активности, скорость ходьбы и сила захвата рук.
По словам доктора Андреа Майер, ведущего автора исследования, хотя низкое кровяное давление не обязательно является проблемой для здоровых людей, тестирование скорости падения кровяного давления у пожилых людей может быть значимым способом предсказать, кто может стать слабым и упасть.
«Хрупкость - серьезная проблема, потому что она означает, что вы, скорее всего, не сможете продолжать жить самостоятельно и, вероятно, умрете в ближайшие годы. Очень важно знать, почему возникают слабость и падения», - сказал Майер, гериатр и профессор. в Университете Мельбурна и Университете Врие в Амстердаме.
По ее словам, низкое кровяное давление у гериатрических пациентов может быть признаком недостаточного притока крови к другим жизненно важным органам, включая сердце и мозг.
«Если у вас не течет кровь, и вам трудно встать, это немного похоже на отключение электричества от тела», - сказал Майер. «Как медицинские работники, мы иногда думаем о лечении одного органа и забываем, что органы взаимодействуют друг с другом, как сеть».
Доктор Джефф Уильямсон, который не принимал участия в исследовании, сказал, что результаты служат напоминанием о том, что врачам необходимо внимательно следить за подгруппой гериатрических пациентов с ортостатической гипотонией.
«Вы также должны быть осторожны, чтобы медицина артериального давления не способствовала этому, хотя для подавляющего большинства людей это не так, и можно безопасно снизить артериальное давление до нормативного уровня», - сказал Уильямсон, профессор геронтологии. и гериатрическая медицина в университете Уэйк Форест в Уинстон-Салеме, Северная Каролина. Он также является главой гериатрической медицины в Wake Forest Baptist Health. Уильямсон входил в состав комитета по написанию самых последних рекомендаций по артериальному давлению, выпущенных в 2017 году Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией.
Он сказал, что новое исследование было ограничено своим дизайном. «Это ассоциативное исследование, которое не говорит, что низкое кровяное давление вызывает слабость. Оно просто говорит о том, что слабость и низкое кровяное давление идут рука об руку».
