Исследователи из Лауреатского института исследований мозга (LIBR) в Талсе, штат Оклахома, выявили аномальную связь между вегетативной и центральной нервной системами, в частности через связь между сердцем и частью лобной коры головного мозга, у женщин с генерализованным тревожным расстройством. ГТР).
Цель команды состояла в том, чтобы проверить, проявляются ли у людей, страдающих ГТР, дисфункция нейронных цепей, лежащих в основе сердечно-сосудистого возбуждения, и может ли это быть связано с определенными симптомами, связанными с расстройством, такими как тревога и ощущение тела. Чтобы провести исследование, они завершили рандомизированное клиническое испытание с участием 58 взрослых женщин (29 с ГТР и 29 соответствующих здоровых сравнений). Во время исследования они стимулировали сердечно-сосудистую систему, используя лекарство под названием изопротеренол, которое имитирует действие адреналина, но, в отличие от адреналина, не может проникнуть через гематоэнцефалический барьер и напрямую воздействовать на мозговую деятельность. Внутривенные инфузии изопротеренола или физиологического раствора вводили во время функционального магнитного резонанса .визуализация, позволяющая им оценить, отличается ли мозг пациентов с ГТР по обработке информации, полученной от тела, функции, известной как «интероцепция».
Основные выводы заключались в том, что пациенты с ГТР значительно отличались от здоровых участников по нескольким параметрам, но только при приеме более низкой из двух доз изопротеренола. В частности, они воспринимали свое сердцебиение как более интенсивное и имели относительно более высокую частоту сердечных сокращений и более низкую нейронную активность в вентромедиальной префронтальной коре, области мозга, которая, как известно, регулирует вегетативную нервную систему и способствует ощущению страха или безопасности. Самооценка тревожности была значительно выше только у пациентов с ГТР по сравнению со здоровыми участниками в ответ на любую дозу.
Результаты исследования «Связь генерализованного тревожного расстройства с вегетативной гиперчувствительностью и притуплением активности вентромедиальной префронтальной коры во время периферической адренергической стимуляции» были опубликованы в выпуске JAMA Psychiatry от 2 февраля 2022 года .
Для ведущего автора Адама Тида, постдокторского сотрудника LIBR, тот факт, что аномальные результаты, наблюдаемые у пациентов с ГТР, наблюдались при более низких, но не более высоких дозах лекарств, был основным выводом исследования: «Введение изопротеренола позволило нам обеспечить причинно-следственную связь. доказательства того, что аномально чувствительная сердечно-сосудистая система и аномально нечувствительная лобная кора у пациентов с ГТР снижают их способность регулировать телесное возбуждение. Это может помочь объяснить, почему они испытывают тревогу так часто и в самых разных контекстах». Авторы надеются, что их исследование подтолкнет к дальнейшим исследованиям вентромедиальной префронтальной коры как терапевтической мишени для новых методов лечения, помогающих людям с ГТР регулировать физиологические и эмоциональные реакции на стресс.
