Боль в спине затрагивает около 70% населения и является самой распространенной болью. Это может быть результатом анатомических изменений, а также психических изменений, таких как депрессия. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения.
Боль в спине является одной из наиболее распространенных причин, по которым пациенты обращаются за медицинской помощью. Большинство людей (по оценкам, 65-85% населения мира) будут испытывать боль в спине хотя бы раз в жизни. К счастью, большинство причин болей в спине можно предотвратить или лечить как в домашних условиях так и в больницах. Для подробной информации нужно перейти на сайт центра здоровья спины и суставов.
Боль в спине - что это?
Боль в спине может иметь много проявлений, таких как:
- боль в мышцах;
- боль, исходящая от области поясницы / ягодиц к конечности / ногам;
- диффузный, трудно обнаружить или колющий / точно определить боль;
- боль, проявляющаяся неспособностью выпрямиться или ограниченным движением в позвоночнике;
- стреляющая боль.
Боль может быть постоянной или усиливаться только при движении. Это может быть кратковременным - острым (продолжительностью менее трех месяцев) или хроническим (продолжительностью более трех месяцев). Это может быть результатом травм, перегрузок, инфекций и хронических заболеваний.
Боли в спине - причины
Боль в спине может возникать, если какой-либо из компонентов спины (кости, сухожилия, связки, мышцы, межпозвоночные диски) развивает патологию (например, микротравму). Боль в спине не обязательно является результатом анатомических изменений , но является проявлением психологических проблем , таких как депрессия.
Причины боли в спине включают в себя:
- Травмы и перегрузки:
- Разрыв или выпадение межпозвонкового диска и последующее сдавливание нерва (может вызвать ишиас - проявляется стреляющей болью, исходящей из ягодиц вдоль задней поверхности нижней конечности). Также возможно, что люди с поскользнувшимся или треснувшим диском не будут чувствовать боль;
- перегрузка в результате слишком интенсивных тренировок, подъема тяжелых предметов, внезапных, неправильных движений;
- спазм мышц спины;
- хронические заболевания:
- дегенеративные заболевания суставов ;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- остеопороз, приводящий к компрессионным переломам позвонков позвоночника;
- деформации позвоночника (например, отмена естественных изгибов позвоночника);
- опухолевые заболевания ;
- ревматическая полимиалгия;
- Синдром «конского хвоста» - заболевание, затрагивающее конец спинного мозга (давление на нервы), проявляющееся ослаблением мышц нижних конечностей, нарушением чувствительности.
Предрасполагающие факторы для развития боли в спине включают в себя:
- избыточный вес;
- отсутствие физической активности (малоподвижный образ жизни) или чрезмерная, в отношении подготовки, физическая активность;
- поднимать тяжелые вещи неправильно;
- пожилой возраст;
- женщина;
- курительный табак;
- депрессия, тревожные расстройства, стресс;
Боли в спине - медицинская консультация
Очень важно не продлевать домашнее лечение. Если после пяти-семи дней лечения домашними средствами боль сохраняется, если она усиливается день ото дня или сопровождается значительным отеком и ограниченной подвижностью, вам следует обратиться к врачу общей практики. Задержка осуществления надлежащего лечения может привести к рецидивирующим заболеваниям, уродствам или даже инвалидности.
В случае чрезвычайных ситуаций (неспособность двигаться или выпрямиться, высокая температура со слабостью, мышечная слабость и нарушения чувствительности нижних конечностей, боль, которая будит вас ночью, сопровождаемая потерей веса), сопровождающаяся сильной болью, переходите к доктор.
Перед первым посещением врача вам следует подготовить следующее:
- список симптомов, которые вас беспокоят (когда они развиваются, как долго они сохраняются или что-то вызывает их ухудшение или исчезновение - особенно те движения, которые усиливают боль);
- список препаратов, принимаемых на регулярной основе;
- список заболеваний, по которым пациент лечится хронически;
- помните, если у вас недавно не было травм спины;
- список беспокоящих вопросов о болезни. Не бойтесь и не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Во время визита он поделится с вами своими знаниями, как сможет.
Примеры вопросов, которые следует задать врачу по поводу болей в спине:
- Что может быть причиной боли и какие анализы нужно будет сделать?
- Будет ли это необходимо и какое лечение потребуется и как долго оно продлится?
- Нужно ли мне сократить какие-либо из моих повседневных дел, и есть ли домашние средства для облегчения боли в спине?
- Как вы можете предотвратить боль в спине?
Специалистами, к которым семейный врач может направить пациента, являются ревматолог, ортопед или специалист по медицинской реабилитации.
Боль в спине - исследование
Из-за широкого спектра заболеваний, которые могут вызвать боль в спине, трудно предсказать, какие анализы выберет врач. Он обязательно соберет историю болезни с пациентом и проведет физическое обследование (с особым вниманием к диапазону активных и пассивных движений, рефлексов от нижних и верхних конечностей). Он также может относиться к:
- Рентген позвоночника,
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография (при подозрении на не костные причины заболеваний),
- тест нервной проводимости (если вы подозреваете, что боль вызывает давление или повреждение нерва)
- сцинтиграфия костей (например, в случае подозрения на рак)
Боль в спине - лечение
Некоторые проблемы со спиной могут потребовать хирургического вмешательства (например, когда межпозвоночный диск давит на нервы, удаляя часть диска). Однако у большинства пациентов с болями в спине симптомы исчезают после нехирургического лечения. Хирургические методы предназначены в первую очередь для пациентов, которые страдают от врожденных или приобретенных анатомических дефектов или когда предыдущее лечение боли с использованием фармакологических методов не принесло ожидаемого эффекта, и считается, что операция может устранить причину боли.
Лечение у специалиста включает в себя:
- реабилитационные процедуры (упражнения, лечение холодом / теплом, ультразвуком, электростимуляцией, массажем - все по согласованию с врачом и подбирается в соответствии с предпочтениями пациента);
- использование болеутоляющих средств - сначала парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, напроксен), и если они не помогают, врач может принять решение назначить опиоидные болеутоляющие средства (например, трамадол, кодеин). Эти препараты следует применять под строгим медицинским наблюдением. Не бойтесь этих препаратов, потому что при использовании согласно рекомендациям врача они хорошо лечат боль и дают умеренные (или даже минимальные) побочные эффекты;
- Ваш доктор может добавить низкие дозы антидепрессантов в ваши обезболивающие . В этом случае они предназначены не для лечения депрессии, а для поддержки обезболивающего эффекта;
- в некоторых случаях ваш врач может принять решение о введении глюкокортикоидных инъекций в позвоночный канал . Они уменьшают воспаление вокруг нервов и, следовательно, уменьшают / уменьшают боль. Обезболивающий эффект не является постоянным и проходит через несколько месяцев.
Боли в спине - домашние средства
Общие рекомендации для домашнего лечения болей в спине включают в себя:
- соответствующая адаптация физической активности к соответствующему уровню пациента в зависимости от его здоровья и физического состояния;
- постельный режим , но не более нескольких дней. Более длительный отдых может принести больше вреда, чем помощи;
- холодные / теплые компрессы (например, кубики льда, завернутые в полотенце, согревающие участки), наносимые на больное место на 15-20 минут несколько раз в день. Холодные компрессы можно превратить в теплые компрессы - все зависит от предпочтений пациента и того, какие температуры проходит боль после нанесения;
- использование нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и возможного воспаления. Мази (содержащие, например, диклофенак) являются предпочтительными, поскольку они имеют меньше побочных эффектов по сравнению с таблетками;
- когда боль утихает - упражнения для укрепления мышц . Комплекс упражнений должен выбрать физиотерапевт.
У 50% пациентов боль в спине уменьшается в течение недели, а у 90% - через 8 недель.
Боли в спине - профилактика
Стоит помнить девиз «профилактика легче лечения». Поэтому, чтобы избежать болей в спине:
- позаботьтесь о том, чтобы обеспечить организм адекватной суточной дозой кальция и витамина D (чтобы минимизировать риск переломов);
- поддерживать правильную массу тела, бороться с лишним весом;
- если ты куришь - бросай;
- предотвращать падения, правильно освещая дом, закрепляя скользкие поверхности, прикрепляя ковры к полу, фиксируя ручки в ванне и туалете (при необходимости), нося соответствующую обувь (хорошо подходящую для погодных условий);
- перед тренировкой сделайте правильную разминку;
- укрепить мышцы (все группы, но особенно спину и живот - они выступают в качестве «защитного корсета» для позвоночника) и растянуть сухожилия во время упражнений, чтобы они могли более эффективно поддерживать позвоночник. Рекомендуемые упражнения: энергичная ходьба (не бег), плавание, аквааэробика;
- при необходимости используйте трость, ходунки, стельки или ребра жесткости;
- стоя, держите тело в вертикальном положении и равномерно распределяйте вес на обе ноги;
- если вы работаете в сидячем положении, выберите правильный стул - с контурной опорой для спины, локтей и предплечий и поворотным основанием, чтобы не делать ненужных поворотов с туловищем;
- Держите спину прямо, поднимая предметы с пола, и делайте все движения в коленях. Держите вес рядом с телом. Избегайте скручивания туловища во время подъема. Если упаковка слишком маленькая или тяжелая, попросите кого-нибудь помочь вам подобрать ее и переместить.
