Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Больные раком, выписанные из больницы раньше времени после подготовки к операции

2020-09-10 13:44:58

Пациенты с онкологическими заболеваниями сокращают время пребывания в больнице благодаря новому подходу к улучшению их приспособленности к операции.


Подход, называемый «предварительная реабилитация», включает упражнения , питание, психологические и социальные вмешательства для оптимизации физического и психического здоровья перед операцией.


Исследователи обнаружили, что предреабилитационные вмешательства продолжительностью от одной до четырех недель сокращают время пребывания больных раком в больнице на 1,8 дня по сравнению со стандартным лечением.


Исследование в Annals of Surgery проведено Джоэлем Ламбертом, в настоящее время аспирантом Медицинской школы Ланкастера и хирургом в Учебных больницах Восточного Ланкашира NHS Trust, Лоуренсом Хейсом из Университета Запада Шотландии, Томасом Киганом и Крисом Гаффни из Ланкастерского университета. и Дарен Субар из фонда NHS Trust в учебных больницах Восточного Ланкашира.


Доктор Гаффни из Медицинской школы Ланкастера сказал: «Хирургия похожа на марафон с точки зрения стресса тела, и вы бы не пробежали марафон без тренировки».


Исследование показало, что всего одна неделя может принести пользу пациентам, что привело к рекомендации рекомендовать предварительную реабилитацию для ускорения выздоровления после онкологической хирургии, что подтверждается сокращением продолжительности пребывания в больнице.


Доктор Ламберт сказал: «Мы думаем, что это также может дать преимущество в выживании онкологическим больным, поскольку они могут быстрее получить последующее лечение, такое как химиотерапия.


«Мы считаем, что группы пациентов, которые, скорее всего, получат пользу, - это группы с более низким уровнем физической подготовки на исходном уровне. На Северо-Западе у нас есть некоторые из наиболее социально-экономически неблагополучных групп населения в Великобритании. Эта подгруппа, как правило, имеет больше сопутствующих заболеваний, следовательно, меньше соответствовать."


Изучены пациенты с раком печени, толстой кишки и верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые часто менее здоровы, чем другие больные раком .


Вмешательства были сгруппированы по трем типам:


мультимодальная реабилитация: упражнения, которые включали как питание, так и психологическую поддержку,

бимодальная предварительная реабилитация: упражнения и питание или психосоциальная поддержка

одномодальная реабилитация: только упражнения или питание

В число упражнений входили аэробные упражнения, упражнения с отягощениями, а также аэробные упражнения и упражнения с отягощениями всех уровней интенсивности. Сюда входило наблюдение кинезиолога или физиотерапевта, а также режимы физических упражнений на дому без присмотра. Они длились от одной до четырех недель, и все вмешательства соответствовали текущим целям NHS по хирургии рака.


Исследователи заявили: «Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на выявлении пациентов, которые получат наибольшую пользу от реабилитации, и на механистическом обосновании любого улучшения клинических результатов. Исследования должны тщательно контролировать потребление пищи, чтобы определить, зависит ли реакция на предварительную реабилитацию с помощью физических упражнений от статуса питания. Наконец, следует контролировать смертность в течение 12 месяцев после операции, чтобы определить, оказывает ли предварительная реабилитация какой-либо эффект по прошествии 30 или 90 дней ».


В настоящее время проводится набор пациентов в рамках исследования SPECS, проведенного в сотрудничестве между учебными больницами Восточного Ланкашира NHS Trust и Ланкастерским университетом, с целью лучшего понимания потенциальных преимуществ предварительной реабилитации. Исследование также надеется пролить свет на те изменения, которые происходят в организме и приводят к определенным результатам после обширной хирургии рака .

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)