Цирроз печени

Цирроз – известная патология печени – является заболеванием, связанным с повреждением внутренней структуры печени. Как правило, он характеризуется печеночной недостаточностью, пожелтением кожных покровов и отеками.

Вы, возможно, не знаете…

Термин «цирроз» происходит от греческого слова «кирхос» – пожелтевший. Так древние врачи обозначали пациентов, у которых из-за болезни печени накапливался желчный краситель в теле и придавал их коже желтоватый оттенок.

В результате цирроза происходит вымирание клеток печени и пролиферация ткани – фиброз. Ваша печень обладает превосходно высокой способностью к регенерации, но ей необходимо большое количество неповрежденных клеток и оптимальные условия для их роста. В противном случае при необратимой конверсии вашей печени произойдет фиброз. 

Цирроз печени у большинства людей автоматически ассоциируется с чрезмерным потреблением алкоголя. Действительно, большинство смертей при циррозе зафиксировано в странах с традиционно высоким уровнем потребления алкоголя. К ним относятся, например, Германия, Австрия или Италия. Первое место «держит» Франция, где ежегодно умирает от цирроза 35 человек на 100 тысяч жителей. В наших условиях эта цифра составляет около 15 человек на 100 тысяч жителей. 

Вашей печени вредит не только алкоголь. Второй наиболее распространенный фактор риска цирроза – вирусное воспаление печени. Цирроз также возникает по многим другим причинам. Повреждение печени также связано с токсическими веществами (ядами, некоторыми наркотиками), аутоиммунным воспалением или расстройством оттока желчи.

Как возникает?

Из-за вредных факторов (алкоголь, вирусы, токсические вещества и другие) в печени происходят гибель клеток и пролиферация ткани. Ваша печень не может быстро восстановиться. Нормальные клетки, способные выполнять функции очищения, быстро уменьшаются и заменяются соединительной тканью. В дополнение к потере клеток печени появляются необратимые изменения во внутренней структуре органа.

Остальные клетки печени создают крошечные островки, которые выглядят как узлы. Их расположение значительно отличается от нормального. Вокруг островков печеночных клеток – одна и та же связка. Здоровая печень имеет сложную структуру. Все в ней находится на своем месте. Печень берет кровь из кишечной вены, обрабатывает содержащиеся в ней вещества, забирает загрязняющие вещества и высвобождает очищенную кровь в организм. Она работает как фильтр. Однако при развитии фиброза «фильтр» забивается.

В печени, подвергшейся циррозу, островки печеночных клеток не могут общаться друг с другом, а небольшие сосуды органа вымирают. Кровь теряет свои естественные пути потока. Измененная печень становится непроницаемым препятствием, и кровь накапливается перед ней. Таким образом происходит развитие так называемой портальной гипертензии.

Как это проявляется?

Цирроз печени может длиться долгое время без каких-либо симптомов. Они возникают только после того, как повреждению подвергнется значительная часть органа. Распространенные симптомы болезни печени включают общую усталость, недомогание, расстройство пищевого поведения, плохое пищеварение, метеоризм или нарушения стула (запор или диарею). Увеличенная печень предупреждает вас неприятным ощущением в желудке и давлением в правой ноге. В некоторых случаях кожа приобретает характерный желтый цвет.

При дальнейшем течении цирроза описанные проявления углубляются. Больной страдает и теряет вес. Кроме того, добавляются отеки на теле и расстройство свертывания крови. Ярким признаком является неестественно увеличенный живот с накопленной жидкостью внутри (асцит) и отек лодыжек или целых нижних конечностей. Из носа и десен возможно частое кровотечение.

Кровь, собранная перед печенью, ищет способы обойти препятствие. Обойдя печень, кровь не избавляется от всех вредных веществ. Их высокое содержание в крови влияет на мозг. В это время возникают путаница сознания, поведенческие изменения или потеря сознания – а затем кома печени.