Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Ген APOL1 ускоряет прогрессирование и отказ почек у чернокожих, независимо от статуса диабета

2021-02-06 13:31:09

большое исследование, проведенное совместно с Penn Medicine, опубликованное на этой неделе в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что афроамериканцы с вариантом гена APOL1 испытывают более быстрое прогрессирование хронической болезни почек (ХБП) и имеют значительно повышенный риск почечной недостаточности. независимо от диабетического статуса.


Ссылки по теме

Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете


Система здравоохранения Пенсильванского университета


Результаты, опубликованные вместе с презентацией на ежегодном собрании Американского общества нефрологов, получены из двух крупнейших перспективных когорт исследований, финансируемых Национальными институтами здравоохранения, из почти 5000 человек с заболеванием почек: Афро-американское исследование болезней почек и гипертонии. (AASK) и когортное исследование хронической почечной недостаточности (CRIC).  


В этих исследованиях участвуют учреждения со всей страны, в том числе медицинская школа Перельмана при Пенсильванском университете, в которой находится Научно-координационный центр данных (SDCC) для исследования CRIC, возглавляемый Гарольдом И. Фельдманом, доктором медицины, MSCE, который также возглавляет национальный руководящий комитет исследования.


Соавторами являются доктор Фельдман, директор Центра клинической эпидемиологии и биостатистики Пенна (CCEB) и председатель его отдела биостатистики и эпидемиологии (DBE), и Аманда Х. Андерсон, доктор философии, магистр здравоохранения , доцент кафедры эпидемиологии в DBE. .


Предыдущие исследования показали, что варианты риска APOL1 связаны с 40-процентным повышением риска ХБП у афроамериканцев по сравнению с белыми. Однако многие из них были ориентированы на людей без диабета. А для тех, кто действительно сосредоточился на диабете, результаты были противоречивыми.


«Это было неожиданным открытием для группы, которое помогает ответить на еще один большой кусок головоломки», - сказал Андерсон. «В предыдущей литературе была более определенная картина чернокожих без диабета, но здесь мы продемонстрировали, что варианты гена APOL1 также играют роль в развитии почечной недостаточности у людей с диабетом». Такая информация помогает исследователям лучше понять, почему афроамериканцы в четыре раза чаще страдают почечной недостаточностью, чем белые, независимо от причины отказа.


Это также помогает частично объяснить более быстрое прогрессирование почечной недостаточности, наблюдаемое у чернокожих с ХБП, добавила она.


В исследовании AASK, в котором участвовали только афроамериканцы, почечная недостаточность возникла у 58 процентов участников в группе риска APOL1 и 37 процентов в группе без риска APOL1 . В исследовании CRIC снижение функции почек было больше у афроамериканцев в группе риска APOL1 , но оно было аналогичным среди афроамериканцев в группе без риска APOL1 и американцев европейского происхождения.


Полученные данные являются прямым доказательством того, что у афроамериканцев с установленной ХБП наблюдается более быстрое снижение функции почек и повышенная частота почечной недостаточности по сравнению с белыми, и что варианты риска APOL1 увеличивают прогрессирование ХБП у афроамериканцев.


Среди ведущих авторов - исследователи из Медицинской школы Университета Мэриленда, Государственной школы Блумберга Джонса Хопкинса и Медицинской школы Джорджтаунского университета.


«Знание роли этих вариантов может привести к скрининговым тестам и новым профилактическим мерам для тех, кто находится в группе риска, например, более раннему лечению», - сказал Андерсон.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)