Инфекционный артрит является воспалением, локализацией которого является суставная жидкость и ткани сустава. В большинстве случаев, развитие воспаления сустава связано с гематогенным попаданием микроорганизмов в полость сустава. Однако иногда причиной заражения сустава являются оперативное вмешательство, пункция или травма.
Данное заболевание может возникать из-за действия различных микроорганизмов. На это влияет, в первую очередь, возраст человека. Инфекционный артрит у маленьких детей вызывается стафилококками, гемофильной палочкой и так называемыми грамотрицательными микроорганизмами. У старших детей к развитию этой болезни причастны гонококки, стрептококки и пр. Некоторые возбудители могут стать причиной заболевания у людей любого возраста. Речь идет о вирусе иммунодефицита человека, парвовирусах, вирусе краснухи. Стоит заметить, что в результате действия туберкулеза и грибковых поражений кожи может развиваться хроническая инфекция суставов.
Клиническая картина инфекционного артрита
У грудных детей отмечается повышение температуры тела, возникновение суставной боли и беспокойство. Как правило, пораженный сустав не используется ребенком для движений. Это связано с возникновением боли при движении и прикосновении к суставу. Развитие бактериальных или вирусных инфекций сустава у старших детей и взрослых носит внезапный характер. Происходит покраснение области сустава. Он становится горячим. Как правило, для пораженного сустава характерно появление тугоподвижности и припухлости. Это объясняется скапливанием в его полости жидкости. Чаще всего поражение касается коленного, плечевого, лучезапястного, тазобедренного суставов. Если причиной развития заболевания являются грибы или микобактерии туберкулеза, ярко выраженные признаки артрита не выявляются. В большинстве случаев происходит поражение только одного сустава. Для гонококков и вирусов отлично возможное поражение многих суставов.
Диагностика
Несвоевременное лечение инфекционного артрита может привести к разрушению сустава в течение нескольких дней. Поэтому при подозрении на данное заболевание немедленно проводятся диагностические исследования. Как правило, осуществляется исследование суставной жидкости. Это необходимо для анализа содержания лейкоцитов и выявления микроорганизмов. Для выявления источника инфекции проводится исследование мокроты, цереброспинальной жидкости и мочи.
Лечение
Прежде всего, борьба с инфекционным артритом состоит из назначения антибактериальных препаратов. При этом они должны назначаться до момента определения возбудителя. На начальных этапах используются антибиотики, которые обладают широким спектром действия (пенициллины). Как правило, лекарственные препараты вводятся внутривенно. Иногда практикуется непосредственное введение антибиотиков в полость сустава.
Правильный подбор антибактериальных препаратов довольно часто приводит к выздоровлению в течение 2 дней. Удаление скопившегося гноя выполняется по средствам иглы. В некоторых случаях показано использование дренажной трубки. В случае неэффективности данных мероприятий проводится артроскопия. Речь идет о процедуре с использованием волоконной оптики. Артроскопия способствует непосредственному осмотру внутренних структур сустава. Для уменьшения боли выполняют наложение суставной шины. Кроме этого, возможно использование физиотерапевтических процедур (массаж). Данные мероприятия необходимы для предотвращения тугоподвижности и необратимой утраты функции сустава.
