Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Инициатива государственного медицинского дома сокращает расходы на здравоохранение для сложных пациентов с программой Medicaid

2021-01-27 18:24:08

По данным исследования Перельмана, проведенного Медицинской школой Перельмана, опубликованного сегодня в Журнале, предоставление пациентам Medicaid «медицинского дома» для первичной медико-санитарной помощи сокращает расходы на их лечение на 4 100 долларов в год и снижает количество посещений врача и госпитализаций. общей внутренней медицины . В ходе исследования были проанализированы заявления пациентов пенсионной программы Medicaid, страдающих как хроническим заболеванием, так и злоупотреблением психоактивными веществами или психическим заболеванием.


Выводы были сделаны в то время, когда государственные и частные поставщики медицинского страхования в одинаковой мере переходят к основанной на ценности - более качественной и более дешевой - помощи. Все чаще поставщики медицинских услуг получают стимул уделять внимание качественным результатам и усилиям по профилактике, таким как сокращение количества посещений отделений неотложной помощи и госпитализации. Авторы нового исследования говорят, что их результаты подчеркивают важность медицинских домов в программах, направленных на повышение ценности здравоохранения.


Команда проанализировала записи с 2008 по 2011 годы от пациентов, лечившихся в обычных кабинетах врачей первичной медико-санитарной помощи и практик первичной медико-санитарной помощи, которые участвовали в Общегосударственной инициативе по оказанию помощи при хронических заболеваниях (CCI). Офисы первичной медико-санитарной помощи CCI служили «медицинским домом» для пациентов, что позволяло им получать первичную медицинскую помощь на основе групп, которая также включала обучение пациентов, поддержку поведенческого здоровья и координацию помощи при хронических заболеваниях в одном месте.


«Вывод из анализа этих утверждений заключается в том, что если мы сосредоточим усилия по координации интенсивной терапии на пациентах с самым высоким риском, таких как пациенты с хроническими заболеваниями и диагнозами психического здоровья и / или злоупотребления психоактивными веществами, мы сможем добиться значительной экономии средств, даже в первый год программы », - сказала ведущий автор, Карин Роудс, доктор медицинских наук, вице-президент Управления по управлению здоровьем населения Медицинской школы Hofstra Northwell. Роудс была преподавателем кафедры неотложной медицинской помощи и психиатрии Пенна, Школы социальной политики и практики, а также старшим научным сотрудником Института экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса во время проведения исследования.


Анализируемые претензии Medicaid были взяты из 96 практик CCI и 60 практик не-CCI в PA. Исследователи обнаружили, что группа CCI получила среднюю скорректированную экономию общих затрат в размере 4 145,28 долларов на пациента в год. Более того, по сравнению с пациентами из подобранной группы, не относящейся к CCI, пациенты с CCI на 15 процентов реже обращались за помощью в отделение неотложной помощи, на 41 процент реже получали психиатрическую госпитализацию и испытали относительное снижение госпитализаций на 5 процентов.


«Мы обнаружили, что экономия средств была в значительной степени обусловлена ​​снижением затрат на больницу в течение одного года», - сказал старший автор исследования Пол Критс-Кристоф, доктор философии, профессор психологии в психиатрии и директор Центра психотерапии Пенна. Исследование. «Наши результаты показывают, что программы, направленные на повышение ценности, должны сосредоточивать свои усилия на группах пациентов с самым высоким риском, которым с наибольшей вероятностью будет полезна координация интенсивной терапии».


Среди других авторов Пенна - Саймон Бассейн, студент 4-го курса Медицинской школы Перельмана, который также получает степень MBA в школе Уортон, Эйлин Ротбард, доктор философии, и Элизабет Нолл, доктор философии Школы социальной политики и практики и Центра психических расстройств. Health Services Research, и Роберт Галлоп, доктор философии, профессор кафедры математики Западно-Честерского университета.


Исследование финансировалось Фондом Роберта Вуда Джонсона и грантом штата на оценку реформы доступа к здравоохранению (70165).

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)