Исследователь из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании и его коллеги определили генетическую мутацию у африканцев с ВИЧ, которая подвергает их гораздо более высокому риску заражения туберкулезом (ТБ).
Ритупарна Дас, доктор медицинских наук
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Африканцы имеют одни из самых высоких показателей заболеваемости туберкулезом в мире, и уже давно подозревали, что генетическая предрасположенность играет определенную роль. Однако определение генов-кандидатов в разных популяциях для измерения риска остается проблемой.
Теперь, новое исследование, опубликованное на этой неделе в онлайн Раннее издание Труды Национальной академии наук , обнаружили , что обычно происходит полиморфизм в гене ответа иммунной называется ингибирования миграции макрофагов фактор (MIF) присуждает почти два-and риск тяжелой формы туберкулеза у пациентов из Уганды, которые были инфицированы ВИЧ, в полтора раза выше.
Низкоэкспрессирующие MIF были почти в два раза чаще среди людей африканского происхождения, чем кавказцы.
«Эти результаты помогают объяснить рост заболеваемости туберкулезом среди этой группы», - сказал Ритупарна Дас, доктор медицинских наук, инструктор отделения инфекционных заболеваний Penn Medicine. «Более того, это особенно важно для людей, коинфицированных ВИЧ, у которых ослаблена иммунная система, а также они представляют собой серьезную проблему для общественного здравоохранения при борьбе с туберкулезом».
Распространенность туберкулеза растет из-за лекарственной устойчивости и увеличения числа пациентов, коинфицированных ВИЧ. Люди с ВИЧ и латентной туберкулезной инфекцией подвергаются гораздо более высокому риску развития активного туберкулеза, поэтому раннее выявление пациентов и обеспечение их профилактического лечения туберкулеза является приоритетной задачей.
«Терапия, усиливающая действие MIF, находится в стадии разработки и может стать новым средством борьбы с глобальной эпидемией туберкулеза», - сказал д-р Дас.
Недавно доктор Дас получил финансирование от Пенсильванского центра исследований СПИДа для дальнейшего изучения MIF в Ботсване. В рамках пилотного проекта будет изучено распределение генетических полиморфизмов MIF среди ВИЧ-инфицированных пациентов с легочным туберкулезом с сайта Партнерства Ботсвана-UPenn .
«Учитывая высокую степень подверженности ТБ в этом сообществе, мы надеемся определить, у каких пациентов с большей вероятностью разовьется активная форма ТБ, и в будущем нацелить этих пациентов на профилактическое лечение», - сказал д-р Дас.
Исследование, опубликованное в PNAS, было поддержано Национальными институтами здравоохранения и Фондом Burrough Wellcome. Выпуск об исследовании PNAS также можно найти здесь.
Другими авторами являются Ричард Букала, Пэ Хун Ким, Джи Яо, Линь Ленг, Ребекка Леви, Чарльз Мерчисон и Джон Макмикинг из Йельского университета; Ми-Сан Ку, Селвакумар Суббиан и Гилла Каплан из Университета медицины и стоматологии Нью-Джерси; Шевин Джейкоб из Вашингтонского университета; Уильям Берман из Университета Колорадо; Кристофер Мур из Университета Вирджинии; и Джон Дэвид из Гарвардской школы общественного здравоохранения.
