Согласно новому исследованию, люди с деменцией, которые каждый раз обращаются к одному и тому же врачу общей практики, имеют более низкий уровень осложнений со здоровьем и меньше госпитализаций в экстренных случаях.
Исследование, проведенное Эксетерским университетом и опубликованное в Британском журнале общей практики (BJGP) , проанализировало более 9000 историй болезни людей с диагнозом деменция .в канале данных исследований клинической практики. Команда обнаружила, что люди с деменцией, которые постоянно наблюдались у одного и того же врача общей практики в течение одного года, получали меньше лекарств и с меньшей вероятностью получали лекарства, которые могут вызывать такие проблемы, как недержание мочи, сонливость и падения. У тех, кто посещал одного и того же врача общей практики с течением времени, вероятность развития делирия — состояния спутанности сознания, обычно наблюдаемого при деменции, — на 35 процентов ниже. Те, кто постоянно посещал одного и того же врача общей практики, также на 58 процентов реже страдали недержанием мочи и почти на десять процентов реже нуждались в экстренной госпитализации по сравнению с теми, кто лечил их у самых разных врачей общей практики.
Исследование проводилось в анонимных историях болезни людей с деменцией в возрасте 65 лет и старше в 2016 году, за которыми наблюдали в течение одного года. В это исследование включены люди, которые посетили врача общей практики не менее трех раз в предыдущем году.
Ведущий автор доктор Жоао Дельгадо из Университета Эксетера сказал: «Число людей с деменцией неуклонно растет, и в настоящее время она является одной из основных причин смерти в Великобритании. особенно важен временный уход.Лечение людей с деменцией может быть сложным, поскольку оно часто возникает вместе с другими распространенными заболеваниями.Наши исследования показывают, что постоянное посещение одного и того же врача общей практики в течение долгого времени связано с более безопасным назначением лекарств и улучшением результатов в отношении здоровья.Это могло бы иметь важные последствия для здоровья, включая снижение затрат на лечение и потребности в уходе».
Делирий (эпизод более выраженной спутанности сознания) часто встречается при деменции, и пациенты, у которых развивается делирий, чаще умирают. Делирий и недержание очень беспокоят людей и требуют дополнительных ресурсов NHS. Дополнительные госпитализации дорого обходятся NHS.
Сэр Денис Перейра Грей, соавтор и исследователь общей практики в St Leonard's Practice, сказал: «Эти новые результаты показывают, что непрерывность работы врачей общей практики связана с важными преимуществами для пациентов. хорошая преемственность врачей общей практики благодаря организации их внутренней практики , например, с использованием личных списков».
Доктор Ричард Окли, заместитель директора по исследованиям Общества болезни Альцгеймера, сказал: «Для 900 000 человек, живущих с деменцией в Великобритании, вероятно, деменция — не единственное заболевание, от которого они лечатся.
«Из этого исследования становится ясно, что постоянное посещение одного и того же врача общей практики имеет реальную пользу для людей, живущих с деменцией, — лучшее управление и лечение состояний, а также более низкий риск осложнений, таких как делирий и недержание мочи, что приводит к улучшению качества жизни.
«Пандемия поставила службы общей практики под огромное давление, поэтому, хотя завтра мы, возможно, не сможем обеспечить постоянную помощь врачей общей практики всем, кто страдает деменцией, директивные органы должны обязательно работать с Национальной службой здравоохранения, чтобы включить это в свои планы, когда мы выйдем из пандемии. "
Статья под названием «Непрерывность помощи врача общей практики пациентам с деменцией: влияние на назначение лекарств и здоровье пациентов» опубликована в Британском журнале общей практики (BJGP) .
