По данным нового исследования онкологического центра Марки Университета Кентукки, в США в течение первых 10 месяцев пандемии COVID-19 не было диагностировано более 134 000 случаев рака.
В отчете , опубликованном в журнале JAMA Oncology, представлены первые оценки количества пропущенных диагнозов рака в 2020 году с использованием данных общенационального эпиднадзора.
Исследователи ожидали, что задержки с обследованием и пропуски посещений врача из-за пандемии COVID-19 повлияют на выявление рака , но степень этого воздействия до недавнего времени не была определена количественно. Результаты исследования предвещают еще более серьезные последствия.
«Чем дольше рак существует незамеченным, тем ниже шансы на положительный исход для пациентов. Каждое пропущенное обнаружение — это упущенная возможность победить рак на его наиболее излечимой стадии», — сказала старший автор статьи Кристл Ланг Кухс, доктор философии, соруководитель. член исследовательской программы по профилактике рака и борьбе с раком Британского онкологического центра Марки и доцент Британского колледжа общественного здравоохранения. «Это исследование напоминает нам о необходимости уделять приоритетное внимание нашему здоровью и вернуться в нужное русло с помощью рекомендованных обследований на рак и регулярных посещений офиса, чтобы мы могли жить дольше и здоровее».
Результаты этого отчета помогут понять, где система здравоохранения США может добиться успехов в скрининге и обнаружении рака, а также дать представление о том, как подобные сбои могут повлиять на диагностику рака в будущем.
Исследование подчеркивает важность своевременного распространения данных, говорит Тодд Бурус, ведущий автор исследования и сотрудник Отдела воздействия на общество онкологического центра Марки.
«К сожалению, мы можем провести эту оценку только спустя два года после факта», - сказал Бурус. «Мы должны инвестировать ресурсы, необходимые для более своевременного отслеживания тенденций заболеваемости раком, чтобы мы могли быстрее направить ответные меры туда, где они необходимы».
Исследование основывалось на данных общедоступной базы данных статистики рака США за июнь 2023 года — первой доступной версии с данными о заболеваемости раком за 2020 год для всех 50 штатов. Используя тенденции предыдущих лет, команда рассчитала ожидаемый уровень заболеваемости раком с марта по декабрь 2020 года и сравнила его с тем, что было на самом деле.
Результаты показали, что общее количество диагнозов рака было на 13% ниже, чем ожидалось, за эти 10 месяцев, включая снижение на 28,6% по сравнению с ожидаемым в период широкого распространения приказов оставаться дома с марта по май 2020 года.
Исследователи также изучили уровень заболеваемости по типу рака и стадии диагностики, а также среди различных групп населения. Ключевые выводы включают в себя:
Наибольшее количество потенциально пропущенных случаев за 10-месячный период наблюдалось при раке простаты, молочной железы у женщин и раке легких: 22 950 случаев, 16 870 случаев и 16 333 случая соответственно.
Общий уровень заболеваемости раком, прошедшим рекомендованные скрининги с высокой доказательной базой (женская грудь, шейка матки, колоректальный рак и легкие), снизился на 13,9% по сравнению с ожидаемым. Показатели заболеваемости раком молочной железы у женщин продемонстрировали признаки восстановления прежних тенденций после первых трех месяцев пандемии, но уровни рака шейки матки, колоректального рака и рака легких оставались низкими в течение 10-месячного периода.
Значительное снижение произошло как среди ранних, так и среди поздних стадий диагностики большинства исследованных локализаций рака.
В штатах, которые ввели приказ о пребывании дома более шести недель, наблюдались большие нарушения в диагностике рака, чем в тех, которые приняли менее ограничительные меры, особенно в отношении рака легких, почек и поджелудочной железы.
Авторы статьи также подчеркивают необходимость продолжать следить за этими данными в ближайшие годы, чтобы понять, как необнаруженные случаи в 2020 году повлияют на будущие тенденции смертности и выживаемости от рака.
«Несомненно, и, к сожалению, последует резкий рост смертности от рака», — отмечают авторы. «Сколько и как долго это даст более полную картину последствий сбоев, вызванных COVID, на бремя рака в США»
