Сильные снотворные, известные как «Z-препараты», могут повысить риск падений, переломов и инсульта среди людей с деменцией, сообщают британские исследователи.
Люди с деменцией могут иметь проблемы со сном, и им часто назначают такие препараты, как залеплон ( Соната ), золпидем ( Амбиен ) и зопиклон, чтобы помочь им уснуть, но более высокие дозы этих препаратов могут иметь отрицательные эффекты.
«До 90% людей с деменцией страдают нарушениями сна, и это оказывает большое влияние на их психическое и физическое здоровье, а также на здоровье тех, кто за ними ухаживает», - сказал Крис Фокс из Медицинской школы Норвич Университета Восточной Англии.
«Z-препараты обычно назначаются, чтобы помочь людям уснуть. Однако эти лекарства никогда не были лицензированы для лечения деменции, и они были связаны с такими побочными эффектами, как падение и риск переломов у пожилых людей», - сказал Фокс в выпуске новостей университета.
Для исследования исследователи собрали данные о более чем 27000 пациентов в Англии, у которых в период с 2000 по 2016 год диагностировали деменцию. Их средний возраст составлял 83 года. Более 3500 были прописаны Z-препараты.
«Мы изучили ряд неблагоприятных исходов, включая переломы, падения, тромбоз глубоких вен [сгустки], инсульт и смерть, в течение двух лет. И нас особенно интересовало, приводят ли более высокие дозы к худшим результатам», - сказал Фокс.
«Среди пациентов, которым прописаны Z-препараты, 17% получали более высокие дозы. И мы обнаружили, что эти пациенты, получавшие более высокие дозы, были более подвержены риску падений и переломов, особенно переломов бедра и инсульта, по сравнению с пациентами, которые не принимали никаких лекарств от нарушение сна, - сказал Фокс. Эти эффекты не наблюдались при низких дозах препаратов.
«Это исследование показывает нам, что следует по возможности избегать приема Z-препаратов в более высоких дозах у людей, живущих с деменцией, и предпочтительно рассматривать нефармакологические альтернативы», - сказал Фокс.
Однако, как отметили исследователи, пациенты, принимающие более высокие дозы этих препаратов, не должны прекращать их прием внезапно, а должны посоветоваться со своим врачом.
Z-препараты в более высоких дозах были определены как эквивалентные 7,5 мг или выше зопиклона. Зопиклон больше не доступен в США.
Отчет был опубликован в Интернете 24 ноября в журнале BMC Medicine .
