До открытия виагры у мужчин с эректильной дисфункцией в основном оставалось впечатление, что все их сексуальные проблемы находятся в их голове.
В новой газете утверждается, что это все еще может быть правдой, даже в наш век маленьких синих таблеток.
У большого числа мужчин, получавших плацебо в клинических испытаниях препаратов для лечения эректильной дисфункции, улучшилась их функция, говорится в отчете исследователей, опубликованном 20 марта в сети JAMA Network Open .
Этот эффект плацебо был наиболее выражен у мужчин с посттравматическим стрессовым расстройством ( ПТСР ), что свидетельствует о том, что для некоторых мужчин психология важнее физиологии в борьбе с эректильной дисфункцией, сказал ведущий исследователь Александр Стрид из отдела клинической нейробиологии Каролинского института. Стокгольм.
«Реакция на плацебо кажется более важной, когда причина [эректильной дисфункции] в основном связана с психогенными факторами, как при посттравматическом стрессовом расстройстве», - сказал Стрид.
Для этого анализа его команда объединила данные 63 исследований с участием более 12 500 мужчин.
Исследования показали, что Виагра и ее родственники оказывают сильное влияние на мужчин, страдающих эректильной дисфункцией из-за хронических заболеваний.
«Исследования, включенные в этот метаанализ, в основном были исследованиями на мужчинах с [эректильной дисфункцией] из-за сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и т.д.», - сказал Стрид. «Вероятно, что существует предел того, насколько мозг может влиять на эректильную функцию, когда проблема в основном заключается в дисфункции кровеносных сосудов или периферических нервов».
Но исследователи обнаружили, что мужчины в группе плацебо в этих испытаниях также испытали небольшое или умеренное улучшение эректильной функции. Эффект плацебо был заметно сильнее среди мужчин с посттравматическим стрессовым расстройством.
«В этой статье подчеркивается важность учета первопричины [эректильной дисфункции] у каждого человека, что также может помочь определить лучший вариант лечения», - сказал Стрид. Некоторым мужчинам может принести больше пользы психотерапия, другим - фармацевтический подход, добавил он.
«Совершенно очевидно, что Виагра и другие [препараты для лечения эректильной дисфункции] работают очень хорошо во многих случаях, но мы не должны игнорировать важность психологических аспектов [эректильной дисфункции], особенно у людей, у которых нет четких физиологических причин [состояния] , "Сказал Стрид.
Уролог доктор Маниш Вира сказал, что исследователи правы.
«Учитывая значительное улучшение симптомов при приеме плацебо у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, исследование предполагает, что врачи должны работать над устранением некоторых факторов психологического стресса, прежде чем начинать лечение пациентов с помощью лекарств», - сказала Вира. Он является заместителем председателя по урологическим исследованиям в Институте урологии Артура Смита Northwell Health в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк.
