Рост насилия с применением огнестрельного оружия и, как следствие, увеличение числа тяжелых травм, требует принятия срочных мер по сдерживанию этих тенденций и снижению высоких затрат на спасение жизней жертв, говорят исследователи.
«Мы надеемся, что наши результаты смогут лучше информировать политику с точки зрения предотвращения насилия, а также возмещения расходов больницам, которые часто находятся в недостаточно обслуживаемых регионах, которые заботятся о таких пациентах», - сказал доктор Пейман Бенхараш, доцент в Резиденция хирургии и биоинженерии в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Насилие с применением огнестрельного оружия ежегодно обходится системе здравоохранения США в 170 миллиардов долларов - 16 миллиардов долларов только на операции.
Для исследования исследователи использовали общенациональные данные о госпитализации в больницы с огнестрельными ранениями в период с 2005 по 2016 год. В целом они рассмотрели более 262 000 жертв, которым потребовалась хотя бы одна серьезная операция.
За этот период медианные затраты на больницу выросли более чем на 27% - с 15 100 до 19 200 долларов. Медиана означает, что половина выросла больше, половина - меньше.
Количество дней пребывания в больнице также увеличилось - в среднем с семи до 13. Смертность снизилась с 9% в 2005 году до 8% в 2016 году, хотя количество госпитализаций для хирургических операций с огнестрельным ранением увеличилось с почти 20 000 в 2005 году до более 23 000 в 2016 году.
Согласно исследованию, тяжесть травм за этот период немного увеличилась, что привело к снижению выживаемости с 81% до 79%.
Стоимость операций варьировалась от 7400 до 58 800 долларов. Больше всего обходятся раны в области головы и шеи, сосудов и желудочно-кишечного тракта. Исследователи обнаружили, что в западных штатах затраты были выше.
Отчет был недавно опубликован в Интернете в Журнале Американского колледжа хирургов .
По словам Бенхараша, более высокая выживаемость после огнестрельных ранений связана с улучшением транспортировки травм с поля, догоспитальной реанимацией и улучшенными методами лечения пациентов и лечения в больнице.
«Похоже, что пациенты чаще прибывают в операцию из-за снижения смертности до того, как попадут в больницу», - сказал он в выпуске новостей журнала.
Но эти улучшения не означают, что основную проблему можно игнорировать, сказал Бенхараш.
«Очень важно представить себе, что это предприятие довольно обременительно с экономической точки зрения», - сказал он. «Если вы смотрите на профилактику по сравнению с лечением огнестрельного ранения с экономической точки зрения, было бы разумно инвестировать в меры по борьбе с насилием, которые могут уменьшить количество нападений, которые часто можно предотвратить».
По его словам, необходимо бороться с самоубийством.
«Группа пациентов, которые причинили себе вред, на самом деле имела самый высокий уровень смертности», - сказал Бенхараш. «Эта ситуация еще раз указывает на необходимость улучшения доступа к психическому здоровью, что, как мы надеемся, приведет к сокращению попыток суицида».
