Исследователи из Каролинского института в Швеции недавно сообщили, что магнитно-резонансная томография (МРТ) может уменьшить гипердиагностику и, таким образом, улучшить скрининг рака простаты. Теперь та же исследовательская группа опубликовала исследование в The Lancet Oncology , которое показывает, что добавление нового анализа крови, теста Stockholm3, может сократить количество выполняемых МРТ на треть, в то же время предотвращая обнаружение незначительных, слабых опухоли риска.
«В целом, наши исследования показывают, что мы определили инструменты, необходимые для проведения эффективного и безопасного скрининга на рак простаты . После многих лет дискуссий и исследований я чувствую себя фантастическим - иметь возможность представить знания, которые могут улучшить медицинское обслуживание мужчин. », - говорит Тобиас Нордстрём, доцент кафедры урологии отделения клинических наук больницы Дандерид Каролинского института, ответственный за исследование STHLM3MRI.
Современные методы скрининга - тесты на ПСА ( простатоспецифический антиген ) в сочетании с традиционной биопсией - приводят к ненужным биопсиям и обнаружению множества мелких опухолей с низким уровнем риска (гипердиагностика). Следовательно, ни одна страна, кроме Литвы, не решила внедрить общенациональную программу скрининга рака простаты , поскольку преимущества не перевешивают недостатки.
9 июля 2021 года в Медицинском журнале Новой Англии были представлены результаты исследования STHLM3MRI , указывающие на то, что гипердиагностику можно уменьшить, заменив традиционную биопсию простаты магнитно-резонансной томографией (МРТ) и прицельной биопсией. Новые результаты, опубликованные в The Lancet Oncology , показывают, что добавление теста Stockholm3 , разработанного исследователями из Каролинского института, может стать важным дополнением. Это анализ крови, в котором используется алгоритм для анализа комбинации белковых маркеров, генетических маркеров и клинических данных.
«Доступность МРТ в здравоохранении будет ограничивающим фактором. Теперь мы показываем, что новый анализ крови в качестве дополнения к МРТ может сократить количество выполняемых МРТ на треть. По сравнению с традиционным скринингом, гипердиагностика снижается на целых 69 процентов. «В то же время количество биопсий сокращается вдвое, и мы можем найти столько же клинически значимых опухолей», - говорит Мартин Эклунд, доцент кафедры медицинской эпидемиологии и биостатистики Каролинского института, совместно отвечающий за исследование STHLM3MRI. .
STHLM3MRI - это рандомизированное исследование, которое проводилось с 2018 по 2021 год с участием 12750 мужчин из округа Стокгольм. Участники предоставили исходный образец крови для анализа на уровень ПСА и анализа с использованием нового теста Stockholm3. Затем для традиционной биопсии или МРТ случайным образом отбирали мужчин с результатами тестов, показывающими повышенный уровень ПСА. В группе МРТ биопсия проводилась строго при подозрении на опухоль, выявленную с помощью МРТ.
«Ранее было показано, что раздельное использование теста Stockholm3 и МРТ является рентабельным. Теперь мы проанализировали рентабельность объединения этих инструментов и вскоре сообщим захватывающие результаты этого анализа», - заключает Тобиас Нордстрем.
Исследование финансировалось Шведским онкологическим обществом, Шведским исследовательским советом, Шведским исследовательским советом по вопросам здоровья, трудовой жизни и благосостояния, Каролинским институтом, Хагстрандска Миннесфонден, регион Стокгольм, Шведским Орденом друидов, Фондом Оке Виберг, шведским фондом e -Научный исследовательский центр (SeRC) и Prostatacancerförbundet (Ассоциация рака простаты). Ранняя валидация финансировалась EIT Health.
Хенрик Грёнберг, Мартин Эклунд и Тобиас Нордстрём являются партнерами компании A3P Biomedical AB, которая владеет правами на разработку теста Stockholm3.
