Новое исследование, проведенное исследователями из Национального исследовательского центра по наркотикам и алкоголю (NDARC), UNSW в Сиднее, изучило связь между употреблением рецептурных опиоидов и падениями.
В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine , изучались падения, которые привели к обращениям в отделения неотложной помощи, госпитализации и смерти после приема новых опиоидов среди 3,2 миллиона человек в когорте исследования POPPY II. Исследование POPPY II представляет собой ретроспективную выборку жителей Нового Южного Уэльса, которые начали получать опиоиды по рецепту в рамках Программы фармацевтических льгот в период с 2003 по 2018 год.
Ведущий автор и научный сотрудник доктора Риа Хопкинс заявила, что исследование показало, что нынешнее употребление опиоидов связано со значительным риском серьезного падения среди всех возрастных групп. В целом, у 1 из 10 человек в когорте наблюдалось серьезное падение в течение периода исследования, при этом показатели были выше в периоды употребления опиоидов по сравнению с периодами отсутствия употребления опиоидов.
По сравнению с более молодыми людьми (18–44 года) риск серьезного падения был в шесть раз выше для людей в возрасте 85 лет и старше в периоды употребления опиоидов с учетом других лекарств и факторов, которые могут увеличить риск падений. Падения являются основной причиной травм в Австралии, и пожилые люди подвергаются особому риску серьезных негативных последствий, включая серьезные травмы и смерть.
«Хотя мы ожидали увидеть повышенный риск падений среди пожилых людей, мы были удивлены тем, сколько падений произошло среди молодых людей, что привело к обращениям в отделения неотложной помощи и госпитализации», - сказала доктор Риа Хопкинс. «Эти результаты демонстрируют необходимость того, чтобы врачи знали и информировали людей всех возрастов о рисках этих типов травм при начале или продолжении приема опиоидных препаратов».
Месяц сразу после начала приема опиоидов также был определен как время особенно высокого риска серьезных падений среди взрослых всех возрастов, причем риск увеличивался по мере увеличения ежедневных доз опиоидов.
В течение последних тридцати лет существовали опасения по поводу безопасности и целесообразности назначения опиоидов. Одной из ключевых проблем является то, что употребление опиоидов может увеличить риск падения среди пожилых людей из-за седативного эффекта этих лекарств.
Это исследование предоставляет новые данные, демонстрирующие, что этот риск характерен не только для пожилых людей и что профилактику падений и обучение следует учитывать для всех взрослых, которым назначают опиоиды, особенно в начале лечения.
Старший автор, доцент Scientia Натаса Гисев, сказала: «Наши результаты показали, что падения являются относительно распространенным побочным явлением среди людей, употребляющих рецептурные опиоиды. Многие падения можно предотвратить, и хотя большое внимание уделяется вмешательствам, направленным на предотвращение падений среди пожилых людей , более необходима работа по снижению риска среди более молодого взрослого населения».