новый метаанализ, опубликованный в сети PLOS ONE специалистами по инфекционным заболеваниям и эпидемиологии из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, подчеркивает значительные пробелы в лечении гепатита С, которые окажутся полезными, поскольку система здравоохранения США продолжает видеть приток пациентов с этим заболеванием из-за улучшения скрининга и новых, многообещающих лекарств.
Винсент Ло Ре III, MD, MSCE и Бали Йехиа, MD, MPP, MSHP
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
В крупнейшем исследовании такого рода команда изучила данные 10 исследований, проведенных в период с 2003 по 2013 год, и обнаружила, что менее 10 процентов людей, инфицированных гепатитом С в Соединенных Штатах, - 330 000 из почти 3,5 миллиона человек - вылечились (достигнута вирусная инфекция). подавление) при лечении противовирусного гепатита С. Исследователи также обнаружили, что только 50% людей были диагностированы и знали о своей инфекции; 43 процента заболевших имели доступ к амбулаторной помощи; и только 16 процентам было назначено лечение.
«Это исследование представляет собой хорошую основу для лечения гепатита С в Соединенных Штатах за последние 10 лет, что будет полезно для мониторинга успеха и воздействия новых усилий по скринингу и достижений в области противовирусной терапии», - сказал первый автор исследования Бэли. Йехиа, доктор медицинских наук, MPP, MSHP, доцент кафедры инфекционных заболеваний Пенна. «Есть много людей, которые не знают, что у них инфекция, у них нет доступа к лечению и лечению гепатита С, и которые не лечились. С этими данными мы можем более четко увидеть эти пробелы. Эта информация будет полезна для обеспечения лучшего доступа к помощи и лечению гепатита С в ближайшие годы ».
В июне Центры Medicare и Medicaid Services начали возмещать расходы на скрининг на вирус гепатита С для двух целевых групп населения, включая бэби-бумеров (родившихся в период с 1945 по 1965 год) и тех, кто подвергается высокому риску заражения. Шесть месяцев назад Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило софосбувир, пероральный препарат, который, как было показано, излечивает большинство случаев инфекции гепатита С с меньшим количеством побочных эффектов, чем текущие варианты лечения. Ожидается, что другие препараты, которые показали успех в клинических испытаниях, некоторые из которых проводились в Penn Medicine, получат одобрение FDA в течение года.
«Новые схемы изменят правила игры в лечении хронического гепатита С», - сказал старший автор Винсент Ло Ре III, доктор медицины, MSCE , доцент кафедры медицины и эпидемиологии отдела инфекционных заболеваний и кафедры биостатистики и эпидемиологии Пенсильванского университета. «Учитывая высокую распространенность этой инфекции, особенно среди бэби-бумеров, которые не знали, что они инфицированы, наличие новых, высокоэффективных вариантов лечения для искоренения вируса будет огромной пользой для пациентов, что в конечном итоге поможет нам уменьшить количество заболеваний печени. сопутствующие осложнения и частота повторного заражения ».
Ожидается, что такие достижения увеличат количество пациентов, получающих лечение от этого заболевания. В 1990-е годы лечение ВИЧ изменилось с появлением антиретровирусной терапии. «Мы можем извлечь уроки из очень похожей ситуации, - сказал Йехиа. «С этими достижениями возникли проблемы с доступом к медицинской помощи и вовлечением в нее. По мере того как терапия гепатита С продолжает развиваться, все большее значение будет уделяться улучшению диагностики, связи с лечением и страхованию ».