Согласно новому большому ретроспективному исследованию, проведенному исследователями из онкологического центра Абрамсона и Национального центра рака Пенсильвании, у ВИЧ-инфицированных людей с диагнозом рака в два-четыре раза больше шансов остаться без лечения по сравнению с неинфицированными больными раком. Институт (NCI) опубликовал онлайн перед печатью в Журнале клинической онкологии .
Гита Сунеджа, доктор медицины
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных в настоящее время сопоставима с продолжительностью жизни неинфицированных людей, но выживаемость пациентов с ВИЧ, у которых развивается рак, - нет. В то время как многие исследования пытались понять, почему ВИЧ-инфицированные пациенты с раком имеют худшие результаты, новое исследование, самое крупное по своему размеру и охвату, рассматривало различия в лечении рака как одно из возможных объяснений. Исследователи обнаружили, что для ранней стадии рака, которая имеет наибольшие шансы на излечение при соответствующем лечении, у людей с ВИЧ в два-четыре раза выше вероятность не получить соответствующее лечение рака. ВИЧ-инфицированные люди с лимфомой, раком легких, раком простаты и колоректальным раком почти в два раза чаще не получали лечения от рака, даже с учетом различий в возрасте, поле, расе и стадии.
«В своем клиническом опыте я видел неопределенность в отношении лечения ВИЧ-инфицированных онкологических больных», - сказала ведущий автор исследования Гита Сунеха, доктор медицины , адъюнкт-профессор кафедры радиационной онкологии Медицинской школы Перельмана при университете. Пенсильвании и в онкологическом центре Абрамсона. «Пациенты с ВИЧ обычно исключаются из клинических испытаний, и поэтому онкологи не знают, являются ли лучшие доступные методы лечения одинаково безопасными и эффективными для людей с ВИЧ. Многие онкологи полагаются на рекомендации, основанные на таких исследованиях, при принятии решения о лечении, и в отсутствие рекомендаций они могут отказаться от лечения ВИЧ-инфицированных онкологических пациентов из-за опасений по поводу побочных эффектов или плохой выживаемости ».
«Это может частично объяснить, почему многие ВИЧ-инфицированные раковые пациенты не получают надлежащей онкологической помощи», - добавила она.
Доктор Сунежа сотрудничал с исследователями из NCI, а также с регистраторами из трех штатов - Коннектикута, Мичигана и Техаса - которые предоставили данные для исследования NCI по выявлению рака ВИЧ / СПИДа. Исследователи использовали эти данные для изучения взрослых с диагнозом неходжкинской лимфомы, лимфомы Ходжкина или рака шейки матки, легких, анального канала, предстательной железы, колоректального рака или молочной железы с 1996 по 2010 год. Было изучено более 3000 ВИЧ-инфицированных и один миллион неинфицированных случаев рака. .
Появление антиретровирусной терапии изменило взгляды на борьбу с ВИЧ / СПИДом. Люди с ВИЧ живут дольше и здоровее, а болезнь, которая когда-то считалась смертельной для всех, теперь стала хронической и управляемой болезнью, такой как диабет или гипертония.
