Увеличение возмещения расходов по программе Medicaid для поставщиков первичной медико-санитарной помощи, являющееся ключевым положением Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA), было связано с увеличением числа приемов новых пациентов на прием без увеличения времени ожидания на 7,7 процентных пункта, согласно результатам нового исследования 10 Государственное исследование, проведенное в соавторстве исследователями Пенсильванского университета и Городского института и финансируемое Фондом Роберта Вуда Джонсона, впервые опубликовано в Интернете Медицинским журналом Новой Англии.. Исследование представляет собой первую основанную на исследованиях оценку связи между двухлетним повышением платы за Medicaid ACA, для которого федеральное финансирование истекло 31 декабря 2014 года, и возможностью приема на прием для пациентов Medicaid, желающих записаться на прием к первичной медицинской помощи в кабинеты врачей, которые принимают участие в Медикейд.
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
«Эти результаты обеспечивают раннее доказательство того , что так называемая Medicaid первичной медицинской помощи„Плата за шишка“был предполагаемое воздействие повышения доступности назначения для пациентов Medicaid, несмотря на различных сложности и препятствие , политика сталкивается,» сказал ведущий автор исследования, Дэниел Польский , Доктор философии, исполнительный директор Института экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса Пенсильванского университета. «Наше намерение состоит в том, чтобы эта оценка помогала информировать законодательные акты штата и федерального правительства о том, следует ли поддерживать это увеличение возмещения или вернуться к более низким уровням по умолчанию в 2015 году и позже».
Исследование, проведенное группой врачей ученых и исследователей государственной политики на Леонарда Дэвиса Института экономики здравоохранения и Перельмана школы медицины в Университете штата Пенсильвания, и коллеги политики в области здравоохранения в Urban Institute, использовала обученный персонал на местах, выдавая себя за Medicaid, и застрахованных в частном порядке пациентов, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью для новых пациентов, которые звонили в офисы двумя волнами. Первая волна звонков произошла в период с ноября 2012 года по март 2013 года (до того, как увеличение возмещения вступило в силу из-за различных задержек в реализации), а вторая волна произошла в период с мая по июль 2014 года (когда увеличение возмещения было в полном разгаре). В то время как доступность встреч для абонентов, застрахованных в частном порядке (контрольная группа), оставалась стабильной на уровне 86 процентов, общая доступность встреч для звонящих по программе Medicaid увеличилась с 58,7 процента до увеличения возмещения до 66,4 процента после увеличения возмещения по программе Medicaid.
Время ожидания новых посещений пациентов также оценивалось в рамках исследования, но оно оставалось стабильным с очень небольшими изменениями с течением времени и не показывало никакой связи с размером увеличения возмещения государством (которое широко варьируется в зависимости от предоплаты штата. увеличить уровень возмещения Medicaid). Всего в первой волне было 7 753 случаев, а во второй - 4225 случаев для анализа.
«На данный момент еще предстоит увидеть, что ждет в будущем повышение платы за первичную медико-санитарную помощь по программе Medicaid», - сказала старший автор исследования и главный исследователь исследования для родителей Карин В. Роудс , доктор медицинских наук, директор департамента неотложной помощи. Медицинский центр политики и исследований в области неотложной помощи. «Тем не менее, эти результаты показывают, что более высокие выплаты Medicaid являются эффективной стратегией для обеспечения доступа пациентов Medicaid к поставщикам первичной медицинской помощи, что устраняет одно из основных препятствий для получения этими пациентами первичной помощи и дает политикам некоторые конкретные данные для рассмотрения дальнейших действий».
