Вашему крохе исполнился месяц? Тогда вам предстоит путешествие в поликлинику. Чтобы поход к педиатру не превратился в непростое испытание, подготовьтесь заранее. С участковым врачом вы уже познакомились раньше, ведь он посещал вашего кроху дома. В норме в течение первого месяца педиатр приходит несколько раз: в 1-й день, во 2-й день после выписки, потом на 10-е и 20-е сутки. Так что все волнующие вас вопросы вы можете обсудить и до похода в поликлинику.
Для посещения участкового выбирайте грудничковый день. В это время в поликлинике мало более старших детей, в этот день врачи не назначают приемы для нездоровых детей и к тому же, работают нужные специалисты.
Чаще всего по исполнении месяца малыша направляют на консультацию к неврологу, хирургу, ортопеду и окулисту. Хотя иногда прием у окулиста назначают позже, в 2-3 месяца.
На что обратить внимание при осмотре?
Врач-педиатр на первом приеме обычно осматривает пупочную ранку, слизистые крохи и состояние кожи: нет ли прыщиков, покраснений, опрелостей, диатеза.
Кроме того, доктор проверяет мышечный тонус. Обязательно сообщите врачу, если вы замечали у малыша какие-то настораживающие подергивания или подозрительные вздрагивания и дрожание язычка или подбородка.
Медсестра должна измерить вес и рост малютки, а еще окружность грудной клетки и головы. Все эти данные она внесет в медицинскую карту. В ближайшие месяцы доктор при каждом посещении будет вписывать новые данные о весе и размерах ребенка. Сверяя эти параметры, можно будет следить за развитием крохи.
После врач осмотрит родничок и проверит рефлексы. Особое внимание доктор уделит поисковому и хватательному рефлексам. Первый рефлекс выражается тем, что при поглаживании крохи по щечке рядом с губами малыш поворачивает головку и ищет то, что его тут «беспокоит». Такой рефлекс очень хорошо выражен у малюток перед кормлением, когда кроха голоден.
Хватательный рефлекс хорошо развит у новорожденных, а вот к трем-четырем месяцам он начинает пропадать. Месячный ребенок крепко хватает вложенный к нему в ладошку палец взрослого или игрушку в виде колечка. Он так сильно держит предмет или палец, что его можно даже немного приподнять, потянув на себя.
К месяцу малыш уже должен следить за медленно двигающийся игрушкой, а еще реагировать на громкие и резкие звуки поворотом головы.
Если педиатр заподозрит признаки дисплазии тазобедренных суставов, вас направят к ортопеду и назначат УЗИ. Пугаться не нужно, часто излишняя бдительность врача оказывается неоправданной. А УЗИ - обычная процедура, малютки такого нежного возраста еще не боятся врачей и ведут себя спокойно, иногда они даже спят во время проведения УЗИ.
Непременно покажите малютку ортопеду, если педиатр заподозрил рахит. Если же в вашей поликлинике нет ортопеда, то попросите участкового врача дать вам направление в другую поликлинику или детскую больницу, где есть такой специалист.
Когда врач закончит осмотр малыша, задавайте свои вопросы. Лучше подготовиться заранее и написать их на листочке. Так вы ничего не упустите, не задержите доктора и не получите лишней информации. Не торопитесь и не стесняйтесь.
Если вы думаете, что врач назначает ненужные консультации специалистов, лишние лекарства или исследования, обратитесь еще к одному доктору. Для всех рекомендаций должны быть основания. Возможно, что вы развеете свои сомнения, услышав мнение другого специалиста. Всегда задавайте врачу вопросы, например, зачем нужны какие-то назначения, что будет, если не выполнять рекомендации, что, если сократить курс приема того или иного препарата.
Первые прививки
Если ваш малыш развивается хорошо, прибавил в весе достаточное количество грамм и нет никаких противопоказаний, то в 1 месяц его направят на прививку от вирусного гепатита В. Эта прививка уже вторая, первую (против гепатита В) сделали еще в роддоме, в первые сутки после рождения.
Данные о том, что прививка сделана, обязательно внесут в прививочный сертификат или запишут в медицинскую карту ребенка. К каждой прививке необходимо готовиться заранее, поэтому поинтересуйтесь у педиатра, как это вам лучше сделать.
Не болейте и ходите к врачу только для профилактики.
