Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Показатели реадмиссии выше среднего для переживших септический шок, результаты исследования Penn

2021-01-29 16:20:22

Диагноз септического шока когда-то был почти смертным приговором. В лучшем случае у выживших существенно снизилось качество жизни.



Марк Миккельсен, MD, MSCE


Ссылки по теме

Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете


Система здравоохранения Пенсильванского университета


Исследователи Penn Medicine показали, что, хотя большинство пациентов в настоящее время переживают пребывание в больнице из-за септического шока, 23 процента вернутся в больницу в течение 30 дней, многие с другим опасным для жизни состоянием - показатель, значительно превышающий нормальный уровень повторной госпитализации при длительной госпитализации. крупный академический медицинский центр. Результаты опубликованы в новом выпуске журнала Critical Care Medicine .


«Половина пациентов с диагнозом сепсис проходят лечение вне отделения интенсивной терапии при их первичной госпитализации», - говорит старший автор Марк Миккельсен, доктор медицины, MSCE , заместитель директора отделения интенсивной терапии и доцент кафедры легочной медицины, аллергии и реанимации. в Медицинской школе Перельмана Пенсильванского университета. «Отчасти эти данные вызывают беспокойство из-за того, что многие из этих пациентов возвращаются в больницу после выписки и что часто эти госпитализации связаны с другим опасным для жизни состоянием. Мы так далеко зашли в понимании того, как приручить первоначальную инфекцию, что у нас есть минимальное представление о том, какова жизнь этих пациентов после того, как они покинут больницу ».


Септический шок, самая тяжелая форма сепсиса, - это реакция организма на тяжелую бактериальную инфекцию кровотока, которая часто носит системный характер. Это может привести к поражению многих органов и смерти. Чаще всего он поражает пациентов, чья иммунная система уже подорвана такими заболеваниями, как рак, сердечно-сосудистые заболевания или пожилой возраст. Иммунная система этих пациентов просто не в состоянии бороться с такой тяжелой инфекцией.


Миккельсен и его коллеги изучили ретроспективные данные о 269 пациентах, поступивших в одну из трех больниц системы здравоохранения Пенсильванского университета с диагнозом септического шока, которые были выписаны в учреждение, не относящееся к хоспису, с 2007 по 2010 год.


В 78 процентах случаев причина повторной госпитализации была связана с первоначальной / неразрешенной госпитализацией по поводу сепсиса, что составляет 46 процентов всех 30-дневных повторных госпитализаций. Другие распространенные осложнения включали новые состояния, такие как сердечно-сосудистые заболевания или образование тромбов. Одна из шести повторных госпитализаций закончилась смертью или переводом в хоспис.


Исследователи обнаружили, что пациенты, которые были повторно госпитализированы, с большей вероятностью были госпитализированы в течение предшествующих 30 дней или имели цирроз, рак или длительное пребывание в больнице. Исследователи отмечают, что дальнейшее изучение этих тенденций и потенциальных стратегий профилактики особенно важно в свете потенциала Центров Medicare и Medicaid Services по расширению штрафов за повторную госпитализацию для пациентов с сепсисом в дополнение к пациентам с сердечными приступами, сердечной недостаточностью и пневмонией.


«Мы надеемся, что эти результаты придадут новую актуальность необходимости лучшего просвещения пациентов в отношении признаков рецидивирующей инфекции и распространенных причин повторной госпитализации, а также улучшенного планирования выписки, чтобы сохранить этих пациентов здоровыми и избежать их возвращения в больницу». Миккельсен говорит.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)