Заболеваемость раком среди подростков и молодых людей в США выросла на 30% с 1970-х годов, показывают новые исследования.
По данным исследователей, число случаев рака почки растет более чем в три раза среди молодых мужчин и женщин. Рак груди был наиболее распространенным раком среди женщин, а рак яичек - среди мужчин.
Используя данные, собранные Национальным институтом рака США, исследователи изучили полмиллиона случаев рака, диагностированных между 1973 и 2015 годами среди людей в возрасте от 15 до 39 лет.
Чем объясняется резкий рост в этой возрастной группе?
Другое исследование указывало на ряд потенциально проблемных факторов образа жизни. К ним относятся рост ожирения, ухудшение диеты, недостаточная физическая нагрузка и воздействие ультрафиолета / солярия, сказал соавтор исследования доктор Николас Заорский, доцент кафедры радиационной онкологии в Институте рака штата Пенсильвания.
Многие из этих проблем были также упомянуты доктором Арчи Блейером, профессором клинических исследований в области радиационной медицины в Орегонском университете здоровья и науки в Портленде.
Блейер добавил злоупотребление психоактивными веществами и рискованную сексуальную активность к списку поведенческих тенденций, «которые могут вызывать рак [и которые] возникают преимущественно у подростков старшего возраста и молодых людей».
Он сказал: «Раковые заболевания, связанные с ожирением у пожилых людей, часто встречаются у молодых людей. И ожирение неуклонно растет среди молодых людей в США. Кроме того, диагностические изображения (компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое сканирование и т. молодых людей, что приводит к диагнозу «рак», который не создавал бы проблемы для остальной части жизни человека ». Другими словами, сказал Блейер, «гипердиагностика» может иметь значение.
По словам Кима Миллера, научного сотрудника Американского онкологического общества, «гипердиагностика, безусловно, является движущим фактором тенденций развития рака щитовидной железы ». Но, отметила она, «диета и ожирение, вероятно, играют некоторую роль в развитии рака прямой и почек», добавив, что в течение некоторого времени было известно, что среди молодых американцев наблюдается рост всех трех видов рака.
Блейер сказал, что другие способствующие факторы включают «рост инфицирования ВПЧ [вирусом папилломы человека], который может вызывать рак полости рта и прямой кишки; употребление каннабиса, которое было связано с раком яичек; и солнечный ожог и / или загар в помещении, которые, как известно, вызывают меланому. . "
Около 60% участников исследования составляли женщины, а около 80% - белые.
За период исследования анализ показал, что количество диагнозов рака резко возросло с 57 до 74 случаев на каждые 100 000 подростков и молодых людей. На рак яичек приходилось 19% случаев рака у мужчин, за ним следуют меланома и неходжкинская лимфома, на каждую из которых приходится около 10% случаев.
Среди женщин на рак груди приходится четверть случаев, за ним следуют рак щитовидной железы (17%), рак шейки матки и матки (12%).
Миллер, который не участвовал в исследовании, отметил, что, несмотря на относительный рост заболеваемости, в абсолютном выражении рак остается маловероятным среди молодых американцев. «Риск рака у подростков и молодых людей низок», - сказала она.
В то же время «подростки и молодые взрослые раковые больные имеют особые проблемы по сравнению с пациентами более молодого и старшего возраста», - добавила она.
Миллер отметил, что пятилетняя выживаемость среди этой возрастной группы сравнима с таковой у пациентов моложе 15 лет и лучше, чем у пожилых американцев. «Во многом это связано с высокой выживаемостью при раке щитовидной железы, меланоме и опухолях половых клеток яичек», - сказала она. На эти виды рака приходится большая часть диагнозов рака среди подростков и молодых людей.
Однако «по сравнению с взрослыми онкологическими больными старшего возраста подростки и молодые люди сталкиваются с рядом проблем», - добавил Миллер. Во-первых, у них меньше шансов иметь медицинскую страховку. «Эта возрастная группа также сталкивается с проблемами фертильности и другими проблемами при лечении рака на ранних этапах жизни, таких как школа и начало карьеры», - отметила она.
Результаты были опубликованы в Интернете 1 декабря в JAMA Network Open .
