Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.

Бессонница во время беременности

2015-12-23 04:19:34

Давно пора спать, но почему-то не спится. Это состояние знакомо многим будущим мамам. Как же быть, ведь полноценный отдых так нужен? По данным статистики, до 80% женщин при вынашивании малыша знакомятся с бессонницей. Причем проблемы со сном прогрессируют вместе со сроком беременности. На каждом этапе для этого есть свои причины, и поэтому способы выхода из ситуации тоже различаются.

Что такое бессонница?

Бессонница (англ. insomnia) - это расстройства сна, объединенные общим симптомом, а именно неспособностью уснуть в течение значительного периода времени, несмотря на то, что организму требуется отдых. Бессонница бывает трех видов: хроническая, кратковременная, преходящая. Преходящую бессонницу также называют «ситуативной», потому что обычно преходящая бессонница связана с событиями, вызывающими приток эмоций разного характера - от радостных до печальных. Состояние длится до тех пор, пока переживания не улягутся и жизнь не вернется в привычное русло. Вывод напрашивается сам собой: все, как в поговорке - меньше знаешь, крепче спишь. Постарайтесь свести к минимуму поток неприятной информации, достигающей ваших ушей, ограничьте круг общения и прочие источники новостей.

Кратковременная бессонница имеет более существенные причины - физиологические метаморфозы, связанные с беременностью. Среди них частые позывы к мочеиспусканию, которые беспокоят будущих мам в I триместре, когда увеличивающая матка сдавливает мочевой пузырь, уменьшая его вместимость. В этом же ряду, но позже - нарушение дыхательной функции: живот приподнимает диафрагму, а она - легкие. Объем кислорода снижается, создавая ощущение духоты. Справиться с подобными ситуациями удается только после того, как все органы встают на свои места. От хронической бессонницы страдают месяцами, и подобное состояние является поводом для обращения к врачу. Если она беспокоила будущую маму и раньше, то способы борьбы придется пересмотреть, ведь прежние лекарства могут навредить малышу.

Гормональная перестройка во время беременности

В начале беременности происходит бурная перестройка работы гормональной системы. Эстрогены - гормоны, типичные для 1-й фазы менструального цикла- уступают место гормону 2-й фазы - прогестерону, его еще называют хранителем беременности. Он способствует возникновению вялости и повышенной утомляемости. Днем будущей маме все время хочется спать, а ночью ей приходится часто просыпаться, чтобы сходить в туалет, поэтому полноценный отдых становится невозможен. Когда наступает II триместр, картина меняется, и отношения со сном отчасти налаживаются.

Организм женщины уже приспособился к гормональной перестройке: нервная система относительно стабильна, органы малого таза (мочевой пузырь, кишечник, печень) научились сосуществовать с растущей маткой, поэтому их работа нормализуется. А живот беременной еще не настолько велик, чтобы создавать помехи для сна. В III триместре беременности бессонница опять актуальна, потому что трудно найти позу, удобную для отдыха. Тем кто привык спать на спине или на животе заснуть совсем нелегко. Тяжелая матка давит на кровеносные сосуды, кишечник и мочеточник. Возросшая активность крохи, который вполне может выйти на контакт с беременной мамой посреди ночи, тоже мешает, как и изжога, ведь работа желудочного тракта под воздействием гормонов нарушается. Ситуация усугубляется ближе к родам : возрастает усталость от эмоциональных переживаний и постоянного недосыпания, которые часто выливаются в ночные кошмары. На этом фоне сон становится еще короче и тревожнее.

Способы лечения от бессонницы во время беременности

Способы избавления от «беременной» бессонницы отличаются друг от друга, как и причины, ее вызывающие. В I триместре список мероприятий, способствующих нормальному и быстрому отходу ко сну, состоит из манипуляций, которые влияют на режим дня и формат питания будущей мамы. Например, ей необходимо выработать привычку ложиться спать в одно и то же время, и лучше пораньше. Время последнего приема пищи надо отодвинуть, ужинать следует за 3 часа до сна, чтобы желудок успел освободиться от пищи. Кофе или чай, даже некрепкие, лучше заменить на стакан теплого молока. В теплом молоке содержится триптофан, обладающий успокаивающим и седативным действием. С травяными настоями нужно быть осторожнее, ромашка и мята действительно помогают, а вот некоторые травы не стоит принимать без рекомендации врача: они могут быть несовместимы с беременностью. Характер водных процедур тоже придется пересмотреть: расслабляющие горячие ванны надо исключить, поскольку они могут вызвать кровотечение, особенно в I триместре, пока не образовалась плацента. И контрастный душ неоднозначен: массируя под его струями кожу, можно повысить тонус сосудов, усилить кровообращение и в результате получить обратный эффект. Вернется работоспособность, и отдых будет отложен.

Физиологи различают медленный сон, который нужен для регуляции работы внутренних органов, и быстрый - он необходим для улучшения функций мозга. Благодаря их гармоничному сочетанию налаживается обмен веществ и снижается уровень кортизола - гормона стресса.  
И только свежий воздух не изменит своего влияния на организм: приток кислорода обязательно усилит усталость, расслабит и поможет заснуть. Идеально, если есть возможность час-полтора прогуляться перед сном. Но, как следует проветрив комнату, можно получить аналогичный эффект. Если воздух в спальне слишком сухой, целесообразно установить в ней увлажнитель воздуха. Если заснуть мешает шум за окном, помогут плотно закрытые пластиковые окна и правильно размещенный кондиционер. Поток воздуха должен струиться под потолком и быть направлен в ноги.

В III триместре беременности с бессонницей справиться гораздо сложнее. В медицинской практике выделяется несколько видов бессонницы, характерных для этого периода, нарушения засыпания (начальная бессонница); пробуждения во время сна, которые мешают достичь достаточной глубины погружения в сон и не позволяющие полноценно отдохнуть; раннее пробуждение и невозможность заснуть до времени подъема (бессонница заключительной фазы). Одной из причин стартовой бессонницы становится животик, к которому приходится приспосабливаться. Поза на левом боку считается самой удобной для беременных и полезной для крох. В ней улучшается кровоснабжение плода, работа кишечника, почек. Между ногами и под животом надо расположить по подушке, а чтобы уменьшить давление диафрагмы, стоит приподнять голову повыше с помощью еще нескольких. Помогает и фигурная подушка для беременных в форме полумесяца.

От частых и преждевременных пробуждений спасет ортопедический матрас. Он позволит позвоночнику занять правильное положение, мышцам - расслабиться, а сосудам - избежать спазмов. Девушки, которые 2-3 раза в неделю занимаются фитнесом для будущих мам (йога, пилатес, стретчинг, плавание и спортивная ходьба минимум 30 минут в день), значительно реже жалуются на болезненные ощущения в конечностях. Благодаря этим занятиям перестают беспокоить боли в пояснице и ночные судороги ног. Бороться с бессонницей помогают и техники релаксации, которым беременных обучают на курсах по подготовке к родам. Постельное белье, изготовленное из натуральных, дышащих и гигроскопичных тканей, тоже много значит. Предупредить ночной дискомфорт беременной можно с помощью бандажа: носить его надо в течение дня, а перед сном снимать.

Если все меры приняты, а сон все не приходит, не стоит страдать и впадать в отчаяние, переворачиваясь с боку на бок. Выждав 15-21 минут, вставайте и начинайте заниматься делами. Выбирайте самые монотонные и не требующие эмоций занятия, они помогут настроиться на спокойный и умиротворенный лад. Творческие занятия не годятся, поэтому рисовать, вышивать и учить иностранный язык или нотную грамоту не стоит: процесс увлечет, взбудоражит, и сон скроется из виду.

Если I триместр уже миновал, беременность протекает без осложнений и у вас есть желание, не надо его подавлять. Если же ритм бодрствования и сна нарушился до такой степени, что ночной отдых составляет не больше 4-6 часов, и продолжается это состояние больше недели, обратитесь к специалистам. Гинеколог поможет прояснить, нет ли физиологических поводов для бессонницы. Терапевт проверит общее состояние здоровья, а перинатальный психолог научит, как преодолеть психологические расстройства. Ожидание малыша - занятие, требующее немалых сил, которые необходимо восстанавливать.

После рождения крохи вы быстро забудете о бессоннице. У вас возникнет противоположное состояние - из-за усталости после многочисленных забот о крохе будете засыпать быстро и без проблем. 

Во сне мозг обрабатывает множество разнообразной информации. В результате проясняются желания, отсеиваются несущественные факты и даже созревают серьезные решения. Проживая во сне то, что только должно случиться, будущая мама лучше подготавливается к событиям, ожидающим ее в скором будущем. Биоритмы мамы и малыша часто не совпадают. Женщина готова заснуть, а малыш мешает - шевелится и толкается, нарушая мамины планы.

Накануне родов беременным не рекомендуется спать на спине. Эта поза способна спровоцировать синдром сдавления нижней полой вены. Надавив на нее, тяжелая матка может настолько затормозить отток венозной крови, что у будущей мамы случится обморок. Чтобы он прошел, женщину надо повернуть на бок.

Комментариев: 2

Граватар пользователя

1Рита24-04-2014 11:27

Бессонница типичное явление для большинства беременных. Очень многие из них страдают от бессонницы. На ранних сроках беременности сон нарушается из-за гормональных изменений в организме женщины - повышается уровень прогестерона и других гормонов. Затем к этому присоединяются повышенная тревожность и элементарные физические неудобства из-за растущего живота, частых позывов к мочеиспусканию и шевелений плода.

А спать, между тем, нужно не меньше 10 часов в сутки. Как же сделать так, чтобы соблюсти эту норму? Ложиться спать необходимо не позднее 22-23 часов. Необходимо исключить из рациона напитки, содержащие кофеин. Ужин должен быть не обильным, за 1-2 часа до сна. На ночь можно выпить теплое молоко или настой ромашки. Во время ужина хорошо съесть какое-то блюдо с индейкой. Теплое молоко и индейка содержат триптофан - вещество, обладающее успокаивающим эффектом.

Если ночью вы ощущаете дурноту или учащенное сердцебиение и по этой причине не можете заснуть, это значит, что может иметь место низкий уровень сахара в крови - гипоклемия. В этом случае спасет стакан натурального сока или кусочек сахара. Но нужно обязательно рассказать своему доктору об этих симптомах.

Очень важно перед сном побыть на свежем воздухе, принять душ и проветрить комнату. Немаловажное значение имеет то, насколько у вас удобные кровать и матрас. Легкому засыпанию может помочь лавандовое масло (капните каплю масла на подушку).

Граватар пользователя

2Елизавета11-05-2014 04:35

В первом триместре выбор позы для сна определяется привычкой и вопросом удобства. Со второго триместра желательно не спать на животе. Можно ложиться на спину или на бок. В третьем триместре, по мере увеличения живота, положение на спине может стать неудобным в связи с развитием синдрома нижней полой вены, который связан с передав-ливанием крупного сосуда, расположенного между маткой и позвоночником, и проявляется сильным головокружением, учащением сердцебиения и резким увеличением движений плода. Все проявления исчезают практически сразу после смены положения тела. Во избежание развития этого синдрома на поздних сроках лучше спать на боку или на спине, подложив под поясницу с одной стороны маленькую подушку (как бы полубоком) либо специальную подушку для сна и кормления (в форме подковы). Для того чтобы сон был крепким, а отдых - полноценным, за 30 минут до сна желательно немного прогуляться. Перед сном хорошо принять теплый душ и проветрить спальню. Не стоит перегружать себя «на ночь» заботами и переживаниями. В противном случае вы рискуете и во сне продолжить решение дневных проблем, и сон будет некрепким.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

captcha (обязательно)