Как эффективно увеличить лактацию?

Бывают случаи, когда количество молока у кормящей мамы уменьшается, и малышу начинает его не хватать. Почему это происходит, можно ли избежать таких ситуаций и как увеличить лактацию, чтобы не докармливать ребенка молочной смесью?  Снижение выработки грудного молока у кормящей женщины называется гипогалактией и может быть вызвано разными причинами. Уровень лактации зависит не только от возможностей организма женщины, но и во многом определяется окружающими факторами.

Гипогалактия может быть обусловлена нарушением выработки гормонов, которые непосредственно влияют на процесс лактации, или, что чаще всего бывает, к ней приводит неправильная организация грудного вскармливания, а именно:  

• редкое прикладывание малыша к груди, кормление «по часам», а не «по требованию»;  
• недостаточная продолжительность кормления, быстрое отнятие ребенка от груди;  
• неправильный захват (захватывает ребенок только сосок, а не всю ареолу груди);  
• отсутствие ночных кормлений;  
• раннее введение докорма;  
• нерациональное питание кормящей мамы и неправильный питьевой режим;  
• психологические факторы - стрессы, неблагоприятная обстановка в семье, переутомление, недосыпание.  

Нередко уменьшение молока возникает без всякой внешней причины. Эти состояния называются лактационными кризами и обусловлены особенностями гормональной регуляции. Чаще всего такие кризы появляется на 3-й, 7-й, 12-й неделях жизни ребенка. В эти периоды у мамы происходит временное изменение гормонального фона 'уменьшение выработки гормона пролактина), что влияет на образование молока. Организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Лактационные кризы - явление временное, длятся они обычно не более  2-3 дней. С ними легко справиться, чаще прикладывая ребенка к груди.  

Даже если выработка молока у кормящей мамы по каким-то причинам действительно уменьшилась, ни в коем случае нельзя торопиться и без консультации с педиатром начинать докармливать малыша молочными смесями. Ребенок будет наедаться смесью, реже просить грудь, а это, в свою очередь, приведет к еще большему снижению выработки молока. При уменьшении количества молока очень важен настрой и готовность мамы предпринять все от нее зависящее, чтобы сохранить и нормализовать процесс лактации.  

Так что же нужно делать? Наладить грудное вскармливание и увеличить лактацию каждая мама может попытаться самостоятельно. Но если она не уверена в своих силах, лучше обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию или педиатру, наблюдающего малыша. Итак, начинаем действовать.  

Для стимуляции лактации надо как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Это так называемое «кормление по требованию», при котором грудь предлагается малышу при первых признаках его беспокойства и так часто, как он хочет. На выработку молока влияют два гормона -пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за процесс секреции молока, окситоцин - за рефлекс его выделения. Чем их уровень выше - тем больше грудного молока у кормящей мамы. А на количество вырабатываемых гормонов в организме женщины влияет частота и продолжительность сосания ребенком груди.  

Интервал между кормлениями крохи должен быть не более 1,5-2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо 10-12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше молока будет вырабатываться в последующие дни.  

Необходимо следить за тем, чтобы две груди предлагались одинаковое количество раз. Если из какой-то груди кормить чуть меньше, чем из другой, то в ней будет вырабатываться меньше молока.  

Позволяйте малышу находиться у груди столько времени, сколько он хочет. Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, т.е. для каждого малыша она будет индивидуальна, но в среднем не менее 15-20 минут. Не следует забирать у крохи грудь раньше, чем он сам ее выпустит, иначе он недополучит очень ценное «заднее» молоко, богатое полезными жирами и питательными веществами, а грудь не получит «запрос» на выработку новой порции молока.  

Ночные кормления - лучший способ для поддержания лактации, так как ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует выделение молока, значительно выше, чем днем. Поэтому в целях повышения лактации ночью рекомендуется прикладывать ребенка к груди 3-4 раза, причем 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.  

Для хорошей лактации и эффективного сосания ребенка важно правильно прикладывать малыша к груди. Если малыш захватывает грудь неправильно, малыш не может высосать достаточное количество грудного молока, грудь мамы опорожняется плохо, и количество молока снижается. Чтобы наладить этот процесс, маме нужно выбрать удобное положение, которое позволит ей расслабиться. Малыш должен быть всем телом повернут к ней, его подбородок касается маминой груди, а голова и тело крохи - располагаться в одной плоскости. При правильном прикладывании рот крохи широко открыт, нижняя губа вывернута наружу, кроха захватывает не только сосок, но и всю ареолу (околососковый кружок).  

Специалистами доказано, что настроение мамы также влияет на поступление грудного молока. Внутренняя скованность и беспокойство сдерживают его выход. Накопившаяся усталость, физическое переутомление, стрессы - все это может привести к уменьшению выработки молока, так как снижается выделение окситоцина. Поэтому, чтобы наладить лактацию, кормящей маме необходимо в первую очередь обратить внимание на свой режим дня. Важно организовать свой день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8-10 часов. Если малыш часто просыпается и просит мамину грудь по ночам, можно спать с ним вместе. Оптимальным вариантом будет кроватка малыша с одним снятым бортиком, поставленная вплотную к спальному месту мамы - так и риска травмировать малыша нет, и у мамы появится возможность побольше поспать и отдохнуть, поскольку ей не нужно подниматься к ребенку.  

Еще один механизм запуска выделения молока - телесный контакт мамы и малыша. Тактильный контакт «кожа к коже» способствует выработке гормонов, необходимых для увеличения лактации. Именно поэтому при уменьшении молока маме рекомендуется чаще носить крошку на руках или в слинге.  

Прогулки на свежем воздухе необходимы не только малышу, но и маме. Недостаток кислорода также отрицательно сказывается на выработке молока, поэтому кормящей маме рекомендуется проводить 1,52 часа в день на свежем воздухе. Это прекрасная возможность отдохнуть от домашних дел и погулять с ребёнком в лесу или в парке.  

Для достаточной выработки молока кормящей маме необходимо соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2-2,5 л в сутки. Для хорошей лактации рекомендуется принимать питье в теплом виде за 30 минут до кормления.  

Фитотерапия

Одним из методов повышения лактации является фитотерапия - применение отваров и чаев из трав, обладающих лактогенными свойствами. Мама может употреблять специальные готовые чаи для кормящих мам или приготовить отвар из лекарственных трав сама, соблюдая определенные пропорции. Лактогенными свойствами обладают семена укропа, тмина, анис, фенхель, мелисса, душица, листья крапивы, зеленый чай. Их отвары можно использовать отдельно или в качестве различных сборов.  

Водные процедуры

Дополнительной мерой по увеличению лактации может служить горячий душ (температура воды около 45°С) после кормления. Смысл такого воздействия в стимуляции выработки молока как бы в счет следующего раза. Параллельно можно провести массаж молочной железы круговыми разминающими движениями от центра груди к периферии и сверху груди вниз с одновременным сцеживанием остатков грудного молока. Такую процедуру желательно проводить в течение 10 минут по 2 раза в день для каждой груди. После душа хорошо сделать и расслабляющий массаж шеи (воротниковой зоны) и спины (область между лопатками).  

Из водных процедур положительный эффект на лактацию оказывает согревание перед кормлением рук и ног в горячей воде.  

Гомеопатия

На количество молока можно влиять с помощью различных гомеопатических препаратов. Как и остальные лекарственные средства, конкретный препарат, дозировку и кратность применения должен назначать врач.  

Сцеживание молока

Сцеживание молока может использоваться как временная мера для улучшения лактации. Оно стимулирует секрецию молока. Сцеживание проводится после каждого кормления малыша или/и в перерывах между кормлениями (если позволяет перерыв между ними - не менее 1,5-2 ч), но не менее 5-6 раз в день. Очень эффективно сцеживать грудь ночью в период интенсивной выработки гормона пролактина. При увеличении лактации количество сцеживаний надо постепенно уменьшать и далее прекратить совсем, чтобы не допустить избыточной его выработки и лактостаза (застоя молока). Следует помнить, что частое прикладывание малыша к груди является прекрасной альтернативой сцеживанию.  

Процесс восстановления лактации у каждой женщины индивидуален, но в среднем составляет около 5-7 дней. Процесс восстановления лактации зависит в первую очередь от желания мамы сохранить грудное вскармливание, от активности ребенка при сосании, от соблюдения правильной техники грудного вскармливания и от поддержки близких людей.

Прежде всего надо очень осторожно относиться к различным советам окружающих и «народным методам» по увеличению количества молока.Они могут не только не принести пользу, но и навредить маме и малышу.

Самая распространенная рекомендация, которую может услышать кормящая мама при уменьшении количества молока - это пить как можно больше жидкости, и лучше, если это будет молоко, чай с молоком или со сгущенкой. Специалисты по грудному вскармливанию доказали, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может ее и уменьшать. Избыток поступления жидкости может привести к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко приводит к его застою (лактостазу). Чай с молоком пить, конечно же, можно, если маме нравится этот напиток. Только каким-то особенным лактогенным эффектом он не обладает. Потребление мамой цельного коровьего молока также не влияет на лактацию, а у ребенка может вызвать аллергические реакции и колики. Чай со сгущенкой из-за большого количества сахара также может спровоцировать аллергические реакции у малыша.

Утверждение, что грецкие орехи способствуют лактации, тоже весьма сомнительно. Для настоя, якобы обладающего лактогенными свойствами, надо 1/2 стакана очищенных грецких орехов заварить 0,5 л кипящего молока. И молоко, и орехи являются аллергенными для малыша продуктами. Кормящей маме можно съедать не более 1-2 орехов в день, что никак не повлияет на лактацию. В противном случае возрастает риск развития у ребенка аллергии.

Действительно ли мало грудного молока?

Во время грудного вскармливания часто возникает ситуация, когда женщине кажется, что у нее стало мало грудного молока, и кроха не наедается. На самом деле чаще всего оказывается, что молока вырабатывается достаточно, а маме просто не хватает практических навыков по грудному вскармливанию.

Как же разобраться, хватает малышу молока или нет? Существует несколько критериев, по которым можно судить о этом:

• Малыш стал беспокойным, часто плачет, нередко во время или сразу после кормления.
• Наблюдается малая прибавка массы тела за месяц (средняя ежемесячная прибавка в первые три месяца жизни составляет примерно 800 г, минимальная - 500 г).
• Отмечается уменьшение количества мочеиспусканий. Ребенок первых месяцев жизни должен мочиться в среднем не менее 8-10 раз в сутки (минимальное количество 6 раз за сутки).