Реабилитация плоскостопия

Важной составляющей здоровья дошкольника является состояние его опорно-двигательного аппарата. От состояния опорно-двигательного аппарата и рессорной возможности стопы (способность упруго распластываться под действием нагрузки с последующим обретением первоначальной формы), зависит функционирование всех жизненно важных систем организма.

Стопа ребенка 6–7 лет несет большую статодинамическую нагрузку, выполняя различные функции:

• рессорную (поглощение большей части ударов и нагрузок, что спасает суставы, позвонки и даже кости черепа от травм во время ходьбы, бега и прыжков), опорную, балансировочную (стопа позволяет малышу адаптироваться к поверхности, по которой он идет, – твердой, мягкой, влажной, горячей, усыпанной камешками) и толчковую (связана с возможностью совершать поступательное движение в любом направлении: вперед, назад, в стороны).

При сидении, стоянии, ходьбе, беге, прыжках вместе со стопой функцию амортизации, т.е. смягчения действия толчков, ударов, несут межпозвоночные диски, причем при сидении статическая нагрузка на спину более выражена, чем при стоянии.

Деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода, называется плоскостопием. Плоскостопие бывает продольным и поперечным.

Наиболее распространенным отклонением продольного свода стопы у старших дошкольников является плоско-вальгусная стопа, на втором месте – варусная установка стоп.

Поперечное плоскостопие характеризуется более широкой, чем в норме, передней частью стопы с болезненной точкой в промежутке между первым и вторым пальцами, в области головок плюсневых костей.

При плоско-вальгусной (Х-образной) установке стоп пятка отклоняется наружу, внутренняя часть стопы опущена. При такой деформации внутренний край обуви ребенка стирается.

Варусная установка стоп (О-образная), наоборот, отличается стопой, заваленной наружу (она похожа на косолапость, хотя таковой не является). При этом нарушении стирается внешний край обуви.

Оба варианта нарушают амортизацию тела и вызывают болевые ощущения не только стоп, но и поясничной области позвоночника. При поперечном плоскостопии у детей наблюдается «веерообразное» расположение пальцев стопы из-за слабости ее связок.

Мышечно-связочный аппарат стопы дошкольника эластичен и подвержен статическим и динамическим нагрузкам. А потому малыш нуждается в удобной, рациональной обуви и возможности снятия утомления мышц. Но главную роль здесь должна играть тренировка сводов стопы, направленная на развитие ее функции амортизации.

Основная цель любой физкультминутки – снижение общего и местного утомления (восстановление умственной работоспособности). Частными задачами наших физкультминуток, помимо исправления плоскостопия, является формирование правильной осанки и обучение детей правильному носовому дыханию.

Данные физкультминутки использовались в эксперименте 4–5 раз в течение режима нахождения ребенка в ДОУ и 2 раза дома, под контролем родителей. Эти физкультминутки чередовались с обычными динамическими паузами.

Также нужно внедрять их в заключительную часть занятий по физкультуре и ЛФК, проводившихся в стандартной форме с традиционным набором упражнений. Дети выполняли упражнения тщательно и эмоционально. Мышечное усилие составляло 50–70% от максимальной величины.

Учитывались медико-педагогические принципы: систематичность, адекватность подбора упражнений и требование постепенного увеличения нагрузки.

Для коррекции поперечного свода применялись захваты стопами мешочков с отягощениями, захват пальцами стоп цветных карандашей и платочков, собирание в емкость мелких кубиков и пр.

Для исправления продольного свода при плосковальгусной стопе – удержание положения с повышенным подъемом внутреннего свода, его округлением и перенесением тяжести на внешний свод и удержанием положения 3–4 секунды, захватом продольными сводами мяча сбоку и подниманием вверх.

Варусная установка стоп имелась всего у 5% испытуемых. К ним применялся индивидуальный подход, предлагались вращение стоп наружу и широкое разведение носков стоп при фиксированной пятке или имитация движений стоп, сидя на стуле (на коврике, на полу), сгибая и разгибая разведенные колени: «поплаваем, как лягушки», «пятки вместе, стопы врозь!».

Обследование ортопеда показало у 85% участников эксперимента на момент выпуска в школу значительное улучшение состояния сводов стоп.

Физкультминутки против плоскостопия

Физкультминутки проводятся на фитболах, с гимнастическими палками, с разноцветными платочками, с маленькими канатиками, мешочками с песком, цветными карандашами.

Каждая из физкультминуток сопровождается чтением веселого стихотворения. Все это поднимает детям настроение, вызывает интерес к упражнениям.

Методист ЛФК, инструктор по физкультуре и воспитатели обязаны:

1. Обеспечивать гигиенические условия проведения специальных физкультминуток (поддержание температуры воздуха 18С, относительной влажности в диапазоне 40–55%, скорости движения воздуха 0,1–0,5 м/с).
2. Выразительно произносить речитатив.
3. Доступно объяснять детям, как выполнять упражнения.
4. Использовать различные исходные положения (для укрепления мышц стопы, спины и брюшного пресса).
5. Создавать у ребят положительный настрой.
6. Следить за их осанкой и правильным носовым дыханием.

Задачи реабилитации:

1. Коррекция поперечного и продольного сводов стопы(увеличение выносливости мышц, поддерживающих своды).
2. Закрепление стереотипа сохранения правильной осанки в статике и динамике(во время выполнения упражнений).
3. Нормализация физиологических изгибов позвоночника (укрепление мышечного корсета).
4. Повышение положительного психоэмоционального уровня.
5. Формирование статодинамического равновесия (способности удерживать правильное положение тела) и проприоцептивной чувствительности (мышечного чувства).

Выполнять упражнения в нужном темпе и достигать должной нагрузки помогают рифмовки и счет.