Наличие аппендиколита связано с почти двукратным увеличением риска аппендэктомии в течение 30 дней после начала антибиотикотерапии аппендицита, согласно исследованию, опубликованному онлайн 12 января в JAMA Surgery .
Дэвид Р. Флум, доктор медицинских наук из Вашингтонского университета в Сиэтле, и его коллеги из организации Comparison of Outcomes of Antibiotic Drugs and Appendectomy Collaborative оценили факторы пациента, связанные с аппендэктомией , в течение 30 дней после начала антибиотикотерапии аппендицита. В анализ были включены 1552 участника с острым аппендицитом , поступившие в 25 медицинских центров США (с 3 мая 2016 г. по 5 февраля 2020 г.), которым в случайном порядке были назначены антибиотики (776 участников) или аппендэктомия (776 участников).
Исследователи обнаружили, что в скорректированном анализе женский пол (отношение шансов [ОШ], 1,53; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], от 1,01 до 2,31), рентгенографический признак увеличения диаметра аппендикса (ОШ на 1 мм увеличения, 1,09; 95-процентный ДИ от 1,00 до 1,18) и наличие аппендиколита (ОШ 1,99; 95-процентный ДИ от 1,28 до 3,10) ассоциировались с повышенными шансами проведения аппендэктомии в течение 30 дней. Не было выявлено связи между вероятностью 30-дневной аппендэктомии и характеристиками, которые часто связаны с повышенным риском осложнений (например, пожилой возраст, сопутствующие заболевания), и характеристиками, которые клиницисты часто используют для описания тяжести аппендицита (например, лихорадка; ОШ 1,28). ; 95-процентный ДИ от 0,82 до 1,98).
«Эта информация может помочь принять более индивидуальное решение для людей с аппендицитом», — пишут авторы.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтикой, биотехнологиями, медицинскими технологиями и отраслями клинических ресурсов.
