Согласно новому исследованию, опубликованному на этой неделе в журнале PLOS с открытым доступом, в возрасте двух лет дети, родившиеся с неврологическими отклонениями, вызванными врожденным вирусом Зика (ZIKV), имеют ряд профилей развития нервной системы, которые можно отслеживать с помощью обычного неврологического обследования. ONE доктором Альбертом Ко из Йельского университета, США и доктором Федерико Коста из Федерального университета Баии, Бразилия, и их коллегами.
У детей, подвергшихся воздействию ZIKV внутриутробно, могут развиться отчетливые неврологические нарушения , такие как микроцефалия и пороки развития центральной нервной системы. Предыдущие исследования обнаружили задержку нервного развития примерно на 20 месяцев у маленьких детей с врожденной микроцефалией, ассоциированной с синдромом Зика (CZS). Однако также сообщалось о случаях, описывающих младенцев с нормальным развитием нервной системы, несмотря на эквивалентное проявление микроцефалии, связанной с CZS, при рождении.
В новом исследовании ученые наблюдали за 42 детьми с CZS в возрасте от 25 до 32 месяцев из амбулаторной клиники микроцефалии в Бразилии. Всего 19 детей (45,2%) были мужчинами, средний возраст при оценке составлял 28 месяцев, и все дети имели окружность головы более чем на 2 стандартных отклонения ниже среднего. Участники были оценены по их неврологическому и нервному развитию с использованием шкалы Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) и шкалы Бейли для нейроразвития младенцев и малышей (Bayley-III) соответственно.
В целом, дети демонстрировали серьезную задержку речевого, когнитивного и моторного развития, по данным Bayley-III, и тяжелые неврологические симптомы, по данным HINE. Однако исходные оценки HINE и Bayley-III эффективно отражали неоднородность этих симптомов. Большая окружность головы при последующем наблюдении была связана с более высокими когнитивными (β = 1,27; 95% ДИ = 0,01–2,53) и моторными исходными оценками (β = 2,03; 95% ДИ = 0,25–3,81). Более высокие показатели HINE также коррелировали с более высокими показателями когнитивных и моторных показателей по шкале Бейли-III, даже после учета других факторов. Это исследование было первым, в котором HINE - короткий и простой инструмент для неврологического обследования - ассоциировался с когнитивным и двигательным развитием детей с CZS. Авторы приходят к выводу, что HINE может быть полезным инструментом для характеристики долгосрочных результатов и выявления клинической неоднородности,
Авторы добавляют: «Дети с микроцефалией, ассоциированной с CZS, демонстрируют серьезные нарушения развития нервной системы. Однако у них разнородные модели развития, и необходимо понимать различия между этими детьми, чтобы обеспечить более эффективное вмешательство в здоровье».
