Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Исследование Пенна показывает

2021-02-07 20:15:41

Национальное движение за прекращение родов по немедицинским показаниям (НМИ) в срок до 39 недель побудило почти две трети всех больниц США, принимающих неэкстренные роды, принять конкретные меры против этой практики, согласно новому исследованию школы Перельмана. медицины в Университете Пенсильвании. Результаты общенационального исследования представляют собой серьезный шаг в укреплении материнского и перинатального здоровья и сокращении числа младенцев, нуждающихся в госпитализации в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Полные результаты исследования представляются сегодня на Ежегодном клиническом собрании Американского колледжа акушеров и гинекологов .


Ссылки по теме

Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете


Система здравоохранения Пенсильванского университета


Исторически младенцы, родившиеся на 37 неделе беременности, считались «доношенными», и считалось, что они имеют такой же риск осложнений, как и дети, родившиеся на 38 или 39 неделе. Однако последние данные показывают, что у детей, родившихся на 37 или 38 неделе, на самом деле частота осложнений выше, чем у детей, родившихся на 39 неделе. У этих младенцев, родившихся «на родине», как правило, чаще наблюдается респираторный дистресс-синдром и другие осложнения, требующие госпитализации в отделение интенсивной терапии.


В связи с повышенным риском, ACOG выпустил руководство, в котором рекомендуется не проводить родоразрешение до 39 недель беременности, как это определено соответствующими критериями датирования беременности. Хотя существует общенациональное движение, в том числе многие общегосударственные инициативы, направленные на повышение осведомленности о вреде, который могут нанести поставки NMI, эти выборочные досрочные поставки продолжают иметь место.


«Наши результаты показывают, что большинство больниц действительно распознают проблемы с ранними плановыми родами или немедицинскими родами до 39 недель и принимают меры по предотвращению такой практики», - сказал Натаниэль Дж. ДеНикола, доктор медицины, клинический ученый Роберта Вуда Джонсона. в Медицинской школе Перельмана при Пенсильванском университете и ведущим автором исследования. «Сотрудничество государства и руководства по обеспечению качества представляют собой эффективные инструменты повышения осведомленности и содействия принятию политики больниц. Тем не менее, вариабельность все еще существует, и препятствия на пути соблюдения рекомендаций ACOG четко не определены. Эти несоответствия позволяют гибко интерпретировать то, как должна быть структурирована политика больниц ».


Исследователи связались со всеми больницами США, в том числе в Вашингтоне, округ Колумбия, и с зарегистрированным отделением родовспоможения (n = 2 641), чтобы определить посредством телефонного интервью с медсестрой или менеджером медсестры конкретную политику больницы в отношении сроков родовспоможения. Целью опроса было детальное описание политики каждой больницы, ее типа и регионов, которые больше всего нуждаются в целевом вмешательстве. Из опрошенных больниц (n = 2 367) большинство (66,5 процента) сообщили, что имеют официальную политику против практики, а 33,5 процента сообщили об отсутствии такой политики. Из больниц, не имеющих официальной политики, 53 процента заявили, что роды через НМИ не соответствуют их стандартам лечения. Из больниц с официальной политикой 69 процентов заявили, что они придерживаются политики жесткого останова.


ДеНикола говорит, что результаты опроса показывают, что региональные различия между штатами являются сильным фактором, влияющим на различия в политике больниц. По его словам, изменение политики может быть объяснено несколькими факторами, такими как региональные нормы практики в медицине, альянсы местных больниц и сотрудничество в области качества на уровне штатов. Дальнейшее исследование штатов, в которых существует эффективное качественное сотрудничество, может служить полезными моделями для штатов или регионов, которые еще не видели широкого распространения политики НМИ.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)