Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Исследование Пенна показывает хорошую доступность первичной медицинской помощи для новых пациентов накануне расширения охвата ACA

2021-02-04 16:13:41

Многопрофильная группа, возглавляемая исследователями из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете , обнаружила, что, несмотря на широко распространенные слухи об ограниченном доступе к услугам первичной медико-санитарной помощи, поставщики медицинских услуг по всей стране были способны принимать новых пациентов до начала лечения. расширение покрытия Закона о доступном медицинском обслуживании.



Карин Роудс, доктор медицины, магистр медицины


Ссылки по теме

Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете


Система здравоохранения Пенсильванского университета


Исследование с моделированием пациентов, которое будет опубликовано в выпуске журнала JAMA Internal Medicine от 7 апреля , показало, что в обследованных штатах кабинеты врачей первичной медико-санитарной помощи записывались на прием для 85 процентов звонящих, изображающих пациентов с частной страховкой, и для 58 процентов звонящие, изображающие пациентов с Medicaid. Частота приемов составила 79 процентов для незастрахованных с полной оплатой наличными, но только 15 процентов для тех, кто не мог заплатить более 75 долларов на момент посещения. Для всех видов страхования в большинстве штатов среднее время ожидания нового приема пациента составляло чуть менее одной недели.


«Ключевой вывод нашего исследования заключается в том, что, несмотря на широко разрекламированную нехватку врачей первичной медико-санитарной помощи, возможности первичной медико-санитарной помощи действительно существуют в каждом штате», - сказала ведущий автор исследования Карин Роудс, доктор медицинских наук , доцент и директор Центра медицинских исследований. Политика и исследования в области неотложной помощи в отделении неотложной медицины в Пенсильвании. «Это важная информация в свете озабоченности по поводу способности системы здравоохранения США удовлетворять потребности миллионов новых пациентов, которые теперь получают страховку в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании».


Для исследования ученые из Перельман школы Департамента Медицины экстренной медицинской помощи , то университет Леонард Дэвис института Пенсильвании экономики здравоохранения , и Urban Institute провели имитацию исследование пациентов в 10 различных штатах для сбора исходных данных о доступе к первичной медицинской помощи для не пожилые люди, которые обращаются за первичной медико-санитарной помощью в качестве новых пациентов до соблюдения основных положений Закона о доступном медицинском обслуживании.


В период с ноября 2012 года по март 2013 года исследовательская группа сделала почти 13 000 звонков примерно в 8 000 пунктов первичной медико-санитарной помощи, выдавая себя за новых пациентов, которые обращались за помощью либо для получения плановой помощи, либо для получения серьезного медицинского обслуживания (например, недавно диагностированной нелеченой гипертонии). Звонившие были назначены либо на частную страховку, либо на Medicaid, либо не страховали. Важно отметить, что для сценария Medicaid исследователи называли только те практики, которые участвуют в программе Medicaid штата. 


«Это исследование подчеркивает важность помощи новым получателям Medicaid в быстром выявлении практик, которые принимают их страховку и имеют возможность принимать новых пациентов». сказал старший автор Дэниел Польски, доктор философии , профессор медицины и исполнительный директор Института экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса. «Даже если бы новый бенефициар Medicaid позвонил в две трети практикующих врачей первичного звена, которые участвуют в программе Medicaid своего штата, только 58% из них назвали встречу новому пациенту Medicaid». Польски надеется, что повышение ставок первичной медико-санитарной помощи, которое поднимет плату за первичную медико-санитарную помощь по программе Medicaid до уровня Medicare, поможет побудить большее количество поставщиков первичной медико-санитарной помощи принимать новых пациентов по программе Medicaid.



Даниэль Польский, PhD


«Возможно, самая обескураживающая новость из этого исследования заключается в том, что немногие незастрахованные пациенты с низким доходом смогут записаться на прием к новому пациенту», - сказал доктор Родс. «По нашим оценкам, только 15 процентов незастрахованных пациентов смогли бы записаться на прием, если бы они были в состоянии заплатить 75 долларов во время визита и произвести оплату за оставшуюся часть. И даже это может быть оптимистичным сценарием, учитывая, что подавляющее большинство незастрахованных взрослых имеют низкий доход (живут ниже 250 процентов уровня бедности). В 25 штатах, которые не расширили программу Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, будет важно укрепить систему защиты здоровья ».


Несмотря на эти выводы, Роудс продолжил: «Действительно хорошие новости заключаются в том, что если вы попадете на прием, большинство пациентов можно будет осмотреть в течение одной-двух недель, что указывает на то, что в системе еще много возможностей».

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)