Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Исследование Пенна показывает лучшие результаты для пациентов с сепсисом, пролеченных в больницах с большим количеством случаев

2021-01-29 16:45:44

Пациенты с сепсисом, одним из наиболее чувствительных ко времени и трудно поддающихся выявлению заболеваний в медицине, с большей вероятностью выживут в опасном для жизни состоянии, если их лечат в больнице, где наблюдается большее количество случаев сепсиса. Новое исследование Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете показывает четкую взаимосвязь между больницами, которые лечат большинство случаев тяжелого сепсиса, и более низкими показателями стационарной смертности среди этих пациентов. Исследование, проведенное под руководством Дэвида Ф. Гайески, доктора медицины , доцента кафедры неотложной медицины в Пенсильвании, опубликовано в Интернете в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии .


Ссылки по теме

Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете


Система здравоохранения Пенсильванского университета


«Одним из основных препятствий на пути лечения сепсиса является распознавание его ранних стадий, поскольку симптомы неспецифичны и часто похожи на симптомы вирусной инфекции. Однако ранняя диагностика и лечение являются ключом к выживанию после сепсиса, и вполне возможно, что врачи в больницах, которые принимают большее количество пациентов с тяжелым сепсисом, более приспособлены к этим неспецифическим симптомам и разработали протоколы для помощи в выявлении эти тяжелобольные пациенты », - сказал Гайески. «Наши результаты обеспечивают предварительную поддержку идеи о том, что пациентам с тяжелым сепсисом может быть полезно лечение в специализированных центрах с большим объемом, так же как и в реальности, когда пациенты, получившие серьезные травмы, доставляются в назначенные травматологические центры, а те, кто перенес инсульт. обычно обращаются в сертифицированные инсультные центры ».


Сепсис - это заболевание, вызванное воспалительными и противовоспалительными реакциями организма на бактерии и другие патогены, включая вирусы и грибки, поэтому оно вызывается не только самими патогенами, но и цитокинами, которые организм выделяет в ответ на патогены. Бактериальная инфекция в любом месте тела может вызвать реакцию, ведущую к сепсису, который затем может привести к падению артериального давления и прекращению нормальной работы основных органов и систем организма из-за плохого кровотока. Не только тяжелый сепсис становится все более распространенным явлением, но и уровень внутрибольничной смертности может достигать 38 процентов, а эти болезни обходятся системе здравоохранения Соединенных Штатов примерно в 24 миллиарда долларов в год. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время считают сепсис 11-й ведущей причиной смерти в США.


В недавнем исследовании Пенна изучалась госпитализация - изучалась взаимосвязь между ежегодным объемом случаев, городским расположением, дисфункцией органов и выживаемостью - за семилетний период (2004-2010 гг.) Среди 914 200 пациентов с тяжелым сепсисом, отобранных из крупнейших национальных база данных общедоступной стационарной информации. Исследование обнаружило обратную зависимость между количеством случаев тяжелого сепсиса и стационарной смертностью как в городских, так и в сельских больницах. Общая внутрибольничная смертность составила 28 процентов, но исследование показало, что у пациентов, лечившихся в больницах с большим объемом (те, кто лечил 500 и более случаев в год), шансы выжить в стационаре на 36 процентов выше по сравнению с теми, кто лечился в более низких больницах. объем больниц (менее 50 случаев в год). Как правило, больницы с наибольшим объемом продаж - это академические медицинские центры,


В исследовании также изучалась связь между смертностью от тяжелого сепсиса в стационаре и типом органной дисфункции, и было обнаружено, что наиболее частыми дисфункциями систем органов были почечные, респираторные и сердечно-сосудистые. Кроме того, исследование показало, что смертность от тяжелого сепсиса увеличивалась по мере увеличения количества нарушений функций органов.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)