Согласно новому исследованию, врачи Йельской больницы Нью-Хейвена использовали более агрессивный процесс отбора, чтобы более чем в четыре раза увеличить количество операций по пересадке сердца, сохраняя при этом положительные результаты для пациентов.
Результаты показывают, что более всеобъемлющий подход к выбору донорского сердца и реципиентов трансплантата может позволить больницам успешно лечить больше пациентов, нуждающихся в трансплантации. Исследование опубликовано в Интернете 18 сентября в журнале JAMA Network Open .
В исследовании рассматривались краткосрочные исходы пациентов для двух групп: 49 пациентов, которым была проведена трансплантация сердца с 2014 по 2018 год, и 58 пациентов, которым была проведена трансплантация сердца в течение года после того, как в больнице был принят более агрессивный процесс отбора доноров-реципиентов (2018- 2019).
По словам исследователей, более агрессивный процесс отбора значительно сократил период ожидания сердечных пациентов с 242 дней до 41 дня. Важно отметить, что выживаемость пациентов через 180 дней после трансплантации практически не изменилась.
Расширение процедур трансплантации сердца в больнице в сентябре 2018 года совпало с внедрением новой системы распределения донорского сердца United Network for Organ Sharing (UNOS) в США.
«Я думаю, что это вывод для других центров - такое изменение подхода может создать возможности для нуждающихся пациентов при сохранении результатов в краткосрочной перспективе», - сказал Макото Мори, доктор медицины, хирург-ординатор Йельского университета и первый автор исследование.
Старшим автором исследования был Харлан Крумхольц, доктор медицины, профессор медицины (кардиология) Гарольда Х. Хайнса-младшего и директор Йельского центра исследований и оценки результатов.
На практике расширение процедур трансплантации сердца в Йельской больнице Нью-Хейвена означало прием сердца от пожилых доноров с дополнительными заболеваниями, а также прием реципиентов трансплантата с более тяжелыми заболеваниями.
Больница Йельского университета Нью-Хейвена также сменила хирургическое руководство своей расширенной программой лечения сердечной недостаточности, наняла специализированного хирурга по закупкам и дополнительного координатора по трансплантации и увеличила участие лечащих врачей-хирургов.
