Первый случай заражения COVID-19 в Соединенных Штатах Америки вызвал много вопросов у врачей, но найденные ими ответы привели к ключевым изменениям в федеральных правилах тестирования на коронавирус, согласно тематическому исследованию.
Пациентка была здоровой женщиной в возрасте 40 лет, поступившей в Калифорнийский университет здоровья Дэвиса с респираторной инфекцией. Врачи заподозрили внебольничную пневмонию, и были приняты меры, чтобы предотвратить заражение других.
В течение 24 часов респираторное состояние женщины ухудшилось, ей интубировали и назначили антибиотики. Тестирование в течение нескольких дней не позволило выявить источник заражения.
Врачи подозревали COVID-19, но пациент не ездил в зону повышенного риска и не контактировал ни с кем из тех, кто это сделал. Таким образом, она не соответствовала критериям Центров по контролю и профилактике заболеваний США для тестирования на коронавирус, пояснили авторы.
Но ее состояние продолжало ухудшаться, и ее снова обследовали на предмет возможного COVID-19. На этот раз CDC рекомендовал пройти тестирование, и результаты были положительными на COVID-19. Результаты были обнародованы 26 февраля.
Нет одобренных методов лечения COVID-19. Из-за серьезности болезни женщины врачи получили разрешение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США лечить ее экспериментальным противовирусным препаратом под названием ремдесивир.
Исследователи объяснили, что он был протестирован на людях с Эболой и показал себя многообещающим против коронавирусов у животных.
После приема ремдесивира состояние женщины улучшилось. С тех пор она была выписана и выздоравливает дома, согласно тематическому исследованию, опубликованному 30 марта в журнале Clinical Infectious Diseases .
«Наш случай повлиял на национальную политику здравоохранения по пересмотру критериев отбора», - сказала старший автор доктор Анджела Хачку, заместитель декана по трансляционным исследованиям Медицинской школы Калифорнийского университета в Дэвисе.
Этот и другие случаи заражения COVID-19 в сообществе привели к тому, что CDC пересмотрели свои рекомендации по тестированию. Теперь любой госпитализированный пациент с тяжелыми симптомами может быть проверен на COVID-19, даже если нет четко идентифицированного источника заражения.
Авторы подчеркнули, что, хотя женщина в этом тематическом исследовании лечилась ремдесивиром, еще не известно, является ли препарат эффективным против COVID-19.
Доктор Эллисон Брашир, декан медицинской школы, сказала: «Учитывая острую необходимость в поиске эффективного лечения COVID-19, клинические испытания необходимы для определения, с научной точки зрения, безопасен и эффективен ли ремдесивир».
Из новостей по теме: на прошлой неделе было начато крупномасштабное исследование, спонсируемое Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний США, цель которого - поставить ремдесивир на «золотой стандарт» в медицине: контролируемые клинические испытания.
Медицинская школа им. Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго и Медицинский центр Сидарс-Синай в Лос-Анджелесе - это лишь два учреждения, участвовавшие в этой работе, в которую входят более 70 других центров по всему миру.