Новое международное исследование предлагает более четкую картину воздействия инфекции COVID-19 и риска тяжелых исходов на молодых людей во всем мире.
Исследование проводилось под руководством группы исследователей из Медицинской школы Камминга (CSM) Университета Калгари, Детской больницы Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго и Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе. В нем приняли участие более 10 300 детей в 41 отделении неотложной помощи в 10 странах, включая Канаду и США, Италию, Испанию и Австралию.
Исследователи наблюдали за более чем 3200 детьми, которые посетили отделения неотложной помощи больниц и дали положительный результат на COVID-19. Приблизительно три процента (всего 107) из тех, у кого был диагностирован COVID-19, испытали тяжелые последствия в течение двух недель после их обращения в отделение неотложной помощи . Кроме того, 23 процента (всего 735 человек) были госпитализированы для лечения. Тяжелые исходы включали сердечные или сердечно-сосудистые осложнения, такие как миокардит (воспаление сердца), а также неврологические, респираторные или инфекционные проблемы. Четверо детей погибли. Исследование было опубликовано в JAMA Network Open.
«Исследование было направлено на количественную оценку частоты и факторов риска тяжелых исходов у детей с COVID-19», — говорит соруководитель исследования доктор Стивен Фридман, доктор медицинских наук, педиатр и профессор CSM. «Мы обнаружили, что пожилой возраст, наличие ранее существовавшего хронического заболевания и длительность симптомов были важными факторами риска тяжелых исходов».
Исследователи также обнаружили, что дети, считавшиеся здоровыми при первоначальном посещении отделения неотложной помощи , редко значительно ухудшались после первого посещения.
«К счастью, риск развития тяжелого заболевания у детей с COVID-19, выписанных из отделения неотложной помощи, очень низок», — говорит соруководитель исследования доктор Тодд Флорин, доктор медицины, MSCE, директор по исследованиям в области неотложной медицины в Ann & Robert H. Лурье Детской больницы Чикаго и адъюнкт-профессор педиатрии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. «Наши результаты могут убедить родителей и клиницистов в том, что дети достаточно здоровы, чтобы ими можно было управлять в обществе, а также дать важную информацию о том, какие дети могут подвергаться особому риску тяжелых исходов».
Хотя астма ранее предполагалась как фактор риска тяжелого исхода, это исследование не смогло подтвердить связь. Также не было обнаружено, что очень маленькие дети подвергались более высокому риску тяжелых исходов.
«Поскольку отделения неотложной помощи по всему миру наблюдают приток пациентов из-за пандемии COVID-19 и перегружены возможностями, это исследование поможет справиться с всплеском, предоставив оценку риска среди педиатрических пациентов с COVID-19, прошедших скрининг в отделении неотложной помощи». сказал доктор Натан Купперманн, доктор медицины, магистр здравоохранения, заведующий отделением неотложной медицины Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе и соруководитель исследования. «Это поможет врачам неотложной помощи более эффективно сортировать педиатрических пациентов, зная, у кого есть факторы риска тяжелых исходов, и сосредоточит внимание на расширенном уровне помощи тем, у кого они есть».
