Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Некоторые антибиотики связаны с повышенным риском смертельных аневризм аорты

2021-01-14 16:29:43

Широко используемый класс антибиотиков связан с повышенным риском потенциально фатального состояния кровеносных сосудов - даже у молодых и здоровых людей.


В исследовании миллионов рецептов антибиотиков, выписанных в Соединенных Штатах, исследователи обнаружили, что один класс был связан с небольшим повышением риска аневризмы аорты .


Эти препараты, называемые фторхинолонами, на протяжении десятилетий были основой антибактериальной терапии. К ним относятся такие лекарства, как ципро ( ципрофлоксацин ), левакин ( левофлоксацин ) и фактив ( гемифлоксацин ).


Несколько предыдущих исследований связали фторхинолоны с повышенным риском аневризмы аорты - ослабленной области в стенке самой большой артерии тела. Если эта ослабленная ткань разрывается, это может вызвать смертельное кровотечение.


Основываясь на этих более ранних выводах, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение в 2018 году, в котором говорится, что людям с высоким риском аневризмы аорты следует избегать фторхинолонов.


«Высокий риск» включал пожилых людей и людей с высоким кровяным давлением или имеющими в анамнезе закупорки или аневризмы любых артерий.


Новое исследование, опубликованное 6 января в JAMA Surgery , предполагает, что гораздо более широкий круг населения может проявить осторожность.


Он обнаружил связь между фторхинолонами и аневризмой аорты у всех взрослых в возрасте от 35 лет и старше, в том числе без повышенного кровяного давления, диабета или повышенного холестерина.


«Я лично хотел бы, чтобы FDA расширило свои предупреждения», - сказала старший научный сотрудник доктор Мелина Киббе, сосудистый хирург и профессор Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.


«В своей практике, - сказал Киббе, - я стал очень задумываться о том, какие антибиотики мне прописывать».


Тем не менее, избыточный риск для любого пользователя фторхинолона невелик: в этом исследовании частота аневризмы аорты составила 7,5 случаев на каждые 10 000 выписанных рецептов по сравнению с 4,6 случая на каждые 10 000 рецептов на другие антибиотики.


«Абсолютный риск довольно низок. Это действительно редкое событие», - сказала доктор Чандра Гопалакришнан, исследователь из Бригама и женской больницы в Бостоне, которая не принимала участия в исследовании.


Кроме того, полученные данные не могут доказать, что фторхинолоны сами по себе вызывали аневризмы.


И некоторые недавние исследования подняли вопросы о природе ссылки. Гопалакришнан был ведущим автором одного из этих исследований.


Он сказал, что новое исследование было проведено хорошо, но, как и все наблюдательные исследования, оно имеет ограничения.


Наблюдательные исследования могут показать только связь между двумя вещами, но не доказать причинно-следственную связь. По словам Гопалакришнана, один вопрос заключается в том, может ли «систематическая ошибка наблюдения» помочь объяснить связь между фторхинолонами и аневризмой аорты.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)