Пациенты с псориазом легкой, средней и тяжелой степени имели все более высокие шансы иметь хотя бы одно серьезное медицинское заболевание в дополнение к псориазу по сравнению с пациентами без псориаза. Сообщая о результатах в JAMA Dermatology , исследователи из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании пришли к выводу, что тяжесть заболевания, измеряемая процентом площади поверхности тела, пораженной псориазом, была тесно связана с увеличением количества других заболеваний, влияющих легкие, сердце, почки, печень и поджелудочная железа.
Ссылки по теме
Penn Center for Paraneoplastic Neurologic Disorders
Пенн неврология
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Исследование является частью эпохального исследования «Исходы здоровья и псориаза» (iHOPE). Исследователи опросили врачей общей практики, ухаживающих за 9035 пациентами с псориазом - 52 процента с легким заболеванием, 36 процентов с умеренным заболеванием и 12 процентов с тяжелым заболеванием, затрагивающим более 10 процентов поверхности их тела. Была обнаружена значительная связь между псориазом и рядом заболеваний, включая хроническое заболевание легких (ХОБЛ), диабет, легкое заболевание печени, инфаркт миокарда и заболевание периферических сосудов, язвенную болезнь, болезнь почек и другие ревматологические заболевания.
«Поскольку мы выявляем дополнительные заболевания, связанные с псориазом, пациенты и врачи должны осознавать повышенную вероятность серьезных сопутствующих заболеваний, что особенно важно в тяжелых случаях», - сказал старший автор исследования Джоэл М. Гельфанд, доктор медицины, MSCE. , доцент кафедры дерматологии и эпидемиологии . «Выявленные нами осложнения диабета и связи с ХОБЛ, заболеваниями почек и язвенной болезнью предполагают новые области для исследований, а также впервые демонстрируют, как увеличение площади поверхности тела, пораженной псориазом, напрямую связано с увеличением риска атеросклеротического заболевания».
Хотя это заболевание рассматривается как заболевание, ограниченное кожей и суставами, более ранние работы междисциплинарной команды Пенна продемонстрировали системные эффекты этого хронического воспалительного заболевания; особенно те, которые связаны с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью. Ранее у пациентов с псориазом был выявлен более высокий риск диабета, и это исследование показало, что дополнительные связанные с диабетом системные осложнения, такие как ретинопатия и невропатия, также коррелировали с тяжестью псориаза. Эти заболевания имеют общий путь - цитокины TH-1, которые, как известно, вызывают воспаление и инсулинорезистентность. Выявляя эти сопутствующие заболевания, исследователи надеются, что пациенты получат всестороннюю помощь с надлежащим осмотром, оценкой и лечением.
В настоящее время исследователи проводят исследование «Воспаление сосудов при псориазе» ( NCT01553058 ), цель которого - определить, могут ли различные подходы к лечению псориаза снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Дополнительные соавторы включают ведущего автора Хау Юнг, BS, Джунко Такешита, MD, PhD, Дэвида Марголиса, MD, PhD, Дэниела Шина, MS, Розмари Аттор, MS, и Андреа Троксель, доктора медицины, из отдела дерматологии Penn, Стивен Киммел , MD, MSCE, из отделения кардиологии и Alexis Ogdie, MD, MSCE, из отделения ревматологии, с докторами. Такешита, Киммел, Огди, Марголис и Гельфанд, г-н Шин и г-жа Троксель также представляют Центр клинической эпидемиологии и биостатистики Пенсильвании. Нехал Мехта, доктор медицины, MSCE, из отделения сердечно-сосудистой медицины Пенна, внес свой вклад из отдела воспаления и кардиометаболических заболеваний Национального института сердца, легких и крови Национальных институтов здравоохранения.
