Исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, показало, что люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD), более восприимчивы к COVID-19 и его осложнениям. Соавтором исследования, опубликованного сегодня в журнале « Молекулярная психиатрия» , является Нора Д. Волков, доктор медицины, директор Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA). Полученные данные показывают, что медицинские работники должны внимательно следить за пациентами с SUD и разрабатывать планы действий, чтобы защитить их от инфекции и тяжелых исходов.
Проанализировав неидентифицируемые электронные медицинские карты (EHR) миллионов пациентов в Соединенных Штатах, группа исследователей выявила, что, хотя люди с SUD составляли 10,3% от общей популяции исследования, они представляли 15,6% COVID-19. случаи. Анализ показал, что у тех, кому недавно был поставлен диагноз SUD, вероятность развития COVID-19 была выше, чем у тех, у кого он не был, - эффект, который был наиболее сильным при расстройстве, связанном с употреблением опиоидов, за которым следовало расстройство, связанное с употреблением табака. Лица с диагнозом SUD также чаще имели худшие исходы COVID-19 (госпитализация, смерть), чем люди без SUD.
«Легкие и сердечно-сосудистая система часто поражены у людей с SUD, что частично может объяснить их повышенную восприимчивость к COVID-19», - сказал доктор Волков. Еще одним фактором, способствующим этому, является маргинализация людей с зависимостью, что затрудняет им доступ к услугам здравоохранения. На клиницистов возложена задача решать уникальные задачи по уходу за этой уязвимой группой населения, как и с любыми другими группами высокого риска. группа ".
Доктор Волков из NIDA и Ронг Сюй, доктор философии из Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, штат Огайо, проанализировали данные EHR, собранные до 15 июня 2020 года из 360 больниц по всей стране. Электронные записи были деидентифицированы для обеспечения конфиденциальности.
Популяция исследования состояла из более чем 73 миллионов пациентов, из которых более 7,5 миллионов были диагностированы с SUD в какой-то момент своей жизни. Чуть более 12000 человек были диагностированы с COVID-19, и около 1880 человек имели зарегистрированный диагноз SUD и COVID-19. Типы SUD, исследованные в исследовании, включали табак, алкоголь, опиоиды, каннабис и кокаин.
Осложняющие эффекты SUD проявились в увеличении неблагоприятных последствий COVID-19. Уровень госпитализации и смертности пациентов с COVID-19 был выше у людей с зарегистрированными SUD по сравнению с пациентами без (41,0% против 30,1% и 9,6% против 6,6% соответственно).