Снова о кариесе

Дочери лишь восемь лет, а буквально все постоянные зубы портятся, «источены» черными пятнышками. В чем дело? Ведь зубы она чистит, сладкого ест мало. Были у районного дантиста стоматологии м Речной вокзал, который порекомендовал лишь своевременное пломбирование или... поставить коронки. Но ведь не в таком же возрасте! Ведь есть, наверное, какие-то способы восстановить эмаль!

Кариозные поражения зубов настолько часто распространены у наших современников, что о них заговорили даже юмористы, хотя и с иронией, естественно. Тем не менее, у некоторых лиц проблема кариеса принимает драматический характер, тут не до шуток, если уже в детском возрасте наблюдается множественное разрушение зубов. А это и боль, и неприглядный эстетический вид, и неприятный запах изо рта, и тяжелые осложнения. Основные причины развития кариеса следующие.

В полости рта в большом количестве обитают микробы. Они получают питание и из слюны, и из продуктов, которые человек употребляет. Условия полости рта (там тепло и влажно) способствуют комфортному проживанию микробов. В процессе жизнедеятельности микробы выделяют кислоту, разрушающую зубы. Поражаются, прежде всего, те участки зубов, где задерживаются пищевые остатки, где скапливается в большом количестве зубной налет, где живут целые колонии микробов. При плохой гигиене микробный налет покрывает всю поверхность зубов пленкой, и как итог — развиваются множественные кариозные полости.

Неблаговидную роль играет избыток употребления углеводов. Речь идет не только о чрезмерном приеме сладостей, но об углеводистой, крахмалосодержащей пище, мучных изделиях и т.д., прилипающих к зубам. Словом, на фоне плохой гигиены микробный налет на зубах вновь и вновь получает подпитку. В такой ситуации липкая пленка на зубах препятствует лечебному воздействию компонентов зубных паст.

Следующим важным моментом является недостаток фторидов в питьевой воде. О содержании фторидов в воде в конкретной местности специалисты стоматологического профиля обычно знают. Так вот: при недостатке (что встречается чаще, чем переизбыток) можно корректировать поступление фторидов в организм употреблением минеральных вод с фтором, высших сортов чая (особенно зеленого), морской капусты, где фториды представлены водорастворимыми легкоусвояемыми соединениями. Наиболее доступно «снабжение» организма фторидами с приемом фторированной соли (на упаковке должно быть отмечено 250 мг/ кг соли).

Но чаще и успешнее доставку фторидов зубам обеспечивают специальные зубные пасты, содержащие комплексы минералов.

Концентрация активного фтора указана на упаковке зубной пасты, для детей оптимальной является от 500-800 до 1000 ppm, для взрослых — 1000-1500 ppm. Если концентрация фтора не указана, такую пасту лучше не покупать. В продаже имеются зубные пасты с фторидом натрия («Фтородент», «Сигнал», «Орал-В», «Бленд-а-мед» и др.), с моно-фторфосфатом натрия («Ультра-брайт», «Фреш», «Колгейт»), сочетанием фторида и монофторида натрия («Чебурашка», «Аквафреш») и т.д. Существуют зубные гели с высоким содержанием активного (т.е. ионного, не связанного) фтора, их хорошо использовать в качестве лечебных средств после чистки зубов обычной пастой. Роль фторидов очень велика. Они образуют фторапатит (пленку фторидов) на поверхности эмали, являющийся более устойчивым к механическим и химическим воздействиям. Они угнетают рост микробов и в значительной степени снижают риск повреждения эмали.

Нельзя забывать и об общем состоянии здоровья человека, перенесенных заболеваниях, которые ослабляют зубочелюстную систему.

Учитывая вред микробного налета для зубов, на первый план выдвигается такое доступное и надежное мероприятие в профилактике кариеса, как качественный и своевременный гигиенический уход за полостью рта.

Чистить зубы нужно не реже 2-х раз в день — после ужина и после завтрака с охватом всех поверхностей зубов.

Щетка должна быть из искусственного волокна, длина рабочей части примерно на 2,5 зуба. Предпочтительно применять зубную щетку с разной высотой подстрижки «кустиков» щетинок для лучшего очищающего эффекта. При болезнях зубов используют щетки средней жесткости. Кроме щеток и паст для ухода за зубами, предлагаются флоссы (зубные нити) для очистки межзубных промежутков, жевательные резинки без сахара и только после еды, зубные эликсиры и просто обычные полоскания рта после приема пищи. Если что-то было упущено, зубы сохранить не удалось, и появились кариозные полости или только поверхностные дефекты на зубах, надеяться на самостоятельное восстановление эмали, увы, не приходится. Эмаль вновь не «вырастает». Показано косметическое пломбирование зубов или более сложное лечение. Закрытие дефектов пломбой не гарантирует от дальнейших разрушений других участков зубов. Никогда не поздно начинать гигиену рта.