Пенсильвания. Согласно новому исследованию Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, около 20 процентов женщин с раком яичников не подвергаются хирургическому вмешательству, несмотря на то, что это стандартная часть рекомендаций по лечению . Результаты, которые показывают, что женщины могут жить в четыре раза дольше после хирургического лечения, были особенно поразительными среди пожилых пациентов; исследователи обнаружили, что почти половина женщин старше 75 лет с раком стадии III / IV не перенесли операции, а примерно 25 процентов не получают никакого лечения. Исследование опубликовано в этом месяце в журнале Gynecologic Oncology .
«Хотя операция подходит не каждому пациенту, мы подозреваем, что некоторые женщины не получают полезного хирургического лечения, потому что у них плохой доступ к специализированной помощи», - сказал Дэвид И. Шаловиц, доктор медицинских наук , научный сотрудник гинекологической онкологии в Школе Перельмана. Медицина в Пенсильванском университете. «В то время как некоторые женщины могут получить больше пользы от безоперационного лечения, результаты нашего исследования показали, что в среднем женщины, перенесшие операцию, жили более четырех лет, по сравнению с менее чем одним годом для тех, кто получал только безоперационное лечение».
Исследователи использовали Национальную базу данных по раку (NCDB) - базу данных, в которой ежегодно регистрируется примерно 70 процентов новых случаев рака в Соединенных Штатах - для оценки планов лечения пациентов с раком яичников с 2003 по 2011 год, чтобы определить группы населения, подверженные риску заражения. получение стандартного лечения их болезни. Было обследовано более 210 000 пациентов, примерно 82% (172 600) получили хирургическое лечение. Подавляющее большинство (95 процентов) пациентов, получавших лечение без хирургического вмешательства, имели рак на поздней стадии.
Независимо от стадии заболевания пациенты, перенесшие операцию, жили в среднем 57 месяцев по сравнению с менее чем 12 месяцами для пациентов, которые получали только нехирургическое лечение (например, химиотерапию или лучевую терапию), и 1,4 месяца для пациентов, которые не получали лечения в все.
Результаты исследования согласуются с предыдущими исследованиями, предполагающими, что пожилые женщины подвергаются высокому риску неадекватного хирургического лечения рака. Однако даже у пожилых пациентов, у тех, кто получил хирургическое лечение, была значительно более высокая выживаемость (22 месяца) по сравнению с теми, кто получал только безоперационное лечение или вообще не получал лечения (10,4 и 1,2 месяца соответственно).
«Наши результаты подтверждают, что пациенты не должны отказываться от хирургической помощи просто из-за преклонного возраста или стадии, поскольку, похоже, хирургическое лечение также дает преимущество в выживаемости для этих групп», - сказал Шаловиц. «Однако мы были особенно обеспокоены тем, что почти 23 процента пожилых пациентов с поздней стадией рака яичников не получали лечения. Эти невылеченные случаи требуют дальнейшего расследования, поскольку они могут представлять собой дозорные случаи невозможности доступа или оказания соответствующей онкологической помощи ».
