Пандемия COVID-19 может быть самой смертоносной вирусной вспышкой, которую мир видел за более чем столетие. Но статистически такие экстремальные явления не так редки, как мы можем подумать, утверждает новый анализ новых вспышек болезней за последние 400 лет.
В исследовании, опубликованном на неделе 23 августа в Трудах Национальной академии наук , использовались недавно собранные записи о прошлых вспышках, чтобы оценить интенсивность этих событий и ежегодную вероятность их повторения.
Было обнаружено, что вероятность пандемии, схожей с COVID-19, составляет около 2% в любой год, а это означает, что вероятность возникновения пандемии для человека, родившегося в 2000 году, к настоящему времени составляет около 38%. И эта вероятность только растет, что, по словам авторов, подчеркивает необходимость корректировки представлений о рисках пандемии и ожиданий в отношении готовности.
«Самый важный вывод заключается в том, что крупные пандемии, такие как COVID-19 и испанский грипп, относительно вероятны», - сказал Уильям Пэн, доктор философии, доцент кафедры глобального экологического здоровья в Duke и один из соавторов статьи. По его словам, понимание того, что пандемии не так редки, должно повысить приоритет усилий по их предотвращению и контролю в будущем.
В исследовании, проведенном Марко Марани, доктором философии из Университета Падуи в Италии, использовались новые статистические методы для измерения масштаба и частоты вспышек заболеваний, в отношении которых не было немедленного медицинского вмешательства за последние четыре столетия. Их анализ, который охватывал ряд патогенов убийцы, включая чуму, оспу, холеру, сыпной тиф и новые вирусы гриппа, выявил значительные различия в скорости возникновения пандемий в прошлом. Но они также определили закономерности, которые позволили им описать вероятность повторения событий аналогичного масштаба.
В случае самой смертоносной пандемии в современной истории - испанского гриппа, унесшего жизни более 30 миллионов человек в период с 1918 по 1920 годы, - вероятность возникновения пандемии аналогичного масштаба колебалась от 0,3% до 1,9% в год в течение исследуемого периода времени. . Иными словами, эти цифры означают, что пандемия такого экстремального масштаба со статистической точки зрения может произойти в течение следующих 400 лет.
Но данные также показывают, что риск интенсивных вспышек быстро растет. Основываясь на увеличивающейся скорости, с которой новые патогены, такие как SARS-CoV-2, вырвались из популяций людей за последние 50 лет, в исследовании оценивается, что вероятность вспышек новых заболеваний, вероятно, вырастет в три раза в следующие несколько десятилетий.
Используя этот повышенный фактор риска, исследователи подсчитали, что пандемия, аналогичная по масштабу COVID-19, вероятна в течение 59 лет, и результат, по их словам, «намного ниже, чем интуитивно ожидалось». Хотя они не включены в документ PNAS, они также рассчитали вероятность пандемии, способной уничтожить всю человеческую жизнь, и обнаружили ее статистически вероятной в течение следующих 12000 лет.
Это не означает, что мы можем рассчитывать на 59-летнюю отсрочку от пандемии, похожей на COVID, или что мы не готовы к катастрофе масштаба испанского гриппа еще на 300 лет. Такие события одинаково вероятны в любой год в течение периода, сказал Габриэль Катул, доктор философии, заслуженный профессор гидрологии и микрометеорологии Теодора С. Койла в Дьюке и еще один из авторов статьи.
«Когда сегодня происходит 100-летнее наводнение, можно ошибочно предположить, что можно позволить себе подождать еще 100 лет, прежде чем столкнуться с другим подобным событием», - говорит Катул. «Это впечатление ложное. В следующем году может случиться еще одно 100-летнее наводнение».
Как ученый в области гигиены окружающей среды, Пан может размышлять о причинах учащения вспышек, отмечая, что рост населения, изменения в продовольственных системах, ухудшение состояния окружающей среды и более частые контакты между людьми и животными, являющимися переносчиками болезней, могут быть важными факторами. Он подчеркивает, что статистический анализ предназначен только для характеристики рисков, а не для объяснения того, что ими движет.
Но в то же время он надеется, что это исследование побудит к более глубокому изучению факторов, которые могут повышать вероятность разрушительных пандемий, и способов противодействия им.
«Это указывает на важность скорейшего реагирования на вспышки болезней и наращивания потенциала для эпиднадзора за пандемией в местном и глобальном масштабе, а также на определение программы исследований для понимания того, почему крупные вспышки становятся все более распространенными», - сказал Пан.
Марани, ведущий автор статьи, занимает должность адъюнкта в Duke, где ранее был профессором гражданской и экологической инженерии. Другой соавтор, Энтони Паролари, доктор философии из Университета Маркетт, является бывшим исследователем докторской степени Герцога.
