Новое небольшое китайское исследование предполагает, что после введения препаратов для разрушения тромбов для лечения инсульта использование манжет для сжатия каждой руки может способствовать восстановлению.
В методике, называемой удаленной ишемической посткондиционированием, поток богатой кислородом крови многократно прерывается и восстанавливается с помощью манжет для измерения кровяного давления на руках. Более ранние исследования показали, что этот метод может предотвратить повреждение тканей, помогая организму справляться с изменениями кровотока и повреждениями, которые могут возникнуть в результате инсульта, говорят исследователи.
«Полученные данные показывают многообещающие перспективы отдаленного посткондиционирования ишемии и имеют важное клиническое значение», - сказал исследователь доктор Го-лян Ли из Первой аффилированной больницы Сиань и Университета Цзяотун в Сиане, Китай.
«Как мы все знаем, терапия имеет множество преимуществ», - сказал он, назвав ее неинвазивной, простой в использовании, рентабельной и безопасной.
Хотя препараты, разрушающие сгустки, спасли многих пациентов с инсультом, 32% не имеют благоприятного исхода. Отчасти это связано с тем, что кровоток не восстанавливается полностью и сосуды могут сгуститься даже после приема препаратов, разрушающих сгустки крови, сказал Ли.
«Удаленное ишемическое посткондиционирование может быть дополнительным лечением, которое может улучшить прогноз у пациентов с инсультом», - сказал он.
Это исследование было проведено в Китае, но Ли сказал, что методика также изучалась в Великобритании, Франции и Дании.
Для исследования команда Ли случайным образом отобрала 68 человек (средний возраст: 65 лет), перенесших инсульт. Все были обработаны в течение 4,5 часов препаратом, растворяющим тромбы, под названием tPA. Половина также получала ишемическую терапию после кондиционирования.
В среднем в течение 11 дней участники после кондиционирования носили манжеты для измерения артериального давления на обеих руках в течение 40 минут, чередуя циклы накачивания в течение пяти минут и сдувания в течение трех минут. Процедуры проводились дважды в день.
Выздоровление после инсульта оценивалось по шкале отсутствия симптомов; нет значительной инвалидности, несмотря на некоторые симптомы; или легкая инвалидность. Считалось, что люди, у которых через три месяца не было никаких симптомов, выздоровели.
Исследователи обнаружили, что у 72% тех, кто носил манжету для измерения артериального давления, восстановление было благоприятным, по сравнению с 50% тех, кто этого не делал. Эти результаты остались значительными даже после учета возраста, тяжести инсульта и других факторов.
Во время испытания выбыли два человека: один из-за того, что наручники вызвали покраснение кожи, а другой из-за того, что давление во время процедуры было неудобным. Исследователи не знают, сколько времени нужно, чтобы лечение было наиболее эффективным.
Они предупреждают, что ишемическое посткондиционирование все еще экспериментально, и его не следует пробовать при выздоровлении пациентов с инсультом в домашних условиях.
«В будущем необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что комбинированная терапия препаратами, разрушающими тромбы, и удаленная ишемическая посткондиционирование безопасна и эффективна для гораздо больших групп людей, прежде чем эту экспериментальную терапию можно будет проводить дома», - сказал Ли.