Группа исследователей из Charité – Universitätsmedizin Berlin и Deutsches Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ) Berlin, института Лейбница, успешно вылечила двух пациентов с аутоиммунным заболеванием системной красной волчанкой. Используя даратумумаб, моноклональное антитело, которое нацелено на определенные иммунные клетки, известные как плазматические клетки, исследователи смогли модулировать аномальные процессы иммунологической памяти, обнаруженные у этих пациентов. Лечение вызывало устойчивые клинические реакции и приводило к снижению системного воспаления. Результаты этого исследования были опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии .
Иммунологическая память организма позволяет иммунной системе быстрее и эффективнее реагировать на патогены, с которыми сталкивались ранее. Этот иммунный ответ опосредуется как Т-лимфоцитами памяти, так и антителами, которые вырабатываются клетками, известными как «плазматические клетки». Зрелые плазматические клетки памяти находятся в особых нишах костного мозга и способны вырабатывать большие количества антител в течение десятилетий или даже всей жизни. При аутоиммунных заболеванияхиммунная система ошибочно принимает часть тела за чужеродную и считает ее опасной. В процессе, которому помогает иммунологическая память организма, иммунная система вырабатывает ответ, используя «аутоантитела». Системная красная волчанка (СКВ) - это типичное аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела против компонентов клеточных ядер организма. Этот аутоиммунный ответ связан с воспалением, которое может поражать кожу, суставы или внутренние системы органов, такие как почки, сердце или центральную нервную систему. Традиционно лечение полагалось на долгосрочное подавление иммунного ответа. Однако до сих пор они не были нацелены на зрелые плазматические клетки памяти.
Впервые - и работая вместе с коллегами из DRFZ (во главе с профессором доктором Андреасом Радбрухом) - исследователи Charité во главе с доктором Тобиасом Александером изучили эффективность и переносимость специфического лечения плазматических клеток у двух пациентов с волчанкой. которые не ответили на обычные методы лечения. «У определенной части пациентов заболевание невозможно контролировать с помощью доступных в настоящее время методов лечения. В результате существует острая необходимость в новых и целенаправленных подходах к лечению», - объясняет руководитель исследования доктор Александр, руководитель амбулаторной службы ревматологии в больнице. Шарите в отделении ревматологии и клинической иммунологии, а также проводит исследования в DRFZ.
Исследователи сосредоточили свои усилия на моноклональном анти-CD38-антителе даратумумаб, которое в течение многих лет использовалось для успешного лечения пациентов с раком плазматических клеток. Роль плазматических клеток в аутоиммунных заболеваниях была основным направлением работы исследовательской группы, возглавляемой доктором Александром и его соавтором, профессором доктором Фальком Хиепе. «Поверхностный белок CD38 считается классическим маркером плазматических клеток. Однако наши предварительные исследования показали, что у пациентов с волчанкой повышенные уровни этого маркера также могут быть обнаружены в других активных иммунных клетках, таких как Т-лимфоциты памяти, а также в кровь и моча ", - поясняет доктор Александр. Это делает CD38 идеальной мишенью для лечения, направленного на устранение патологически измененных иммунных клеток .
